新型农村医疗

Ⅰ 新型农村合作医疗咨询电话是多少

新型农村合作医疗咨询电话是12333。

12333电话咨询中心是人力资源和社会保障局门户网站海量信息资源的有机整合，着重突出人机互动“对话”服务方式，实现了网站在线咨询形式和交互流程的创新。可咨询包括养老保险、生育保险、劳动关系、劳动报酬、职工福利等10大类政策信息。

12333电话的设立，不仅成为广大群众了解劳动保障政策信息、维护合法权益的重要途径，为政策制定提供重要参考和依据，也提供了一个缓解或解决问题的渠道，将矛盾化解在了萌芽阶段。

当然，各地在系统建设和业务开展方面还存在着一些问题，例如在系统建设和业务开展方面缺乏统一标准规范。尤其是在各地电话咨询服务系统互联互通、电话咨询服务系统和核心业务系统的业务协同、电话咨询服务系统与12333网站的互动等存在不足。

(1)新型农村医疗扩展阅读：

尤其是各地区依托“劳动保障公共服务业务和信息技术体系关键技术研究及重大应用”科技项目，用户拨打12333咨询时，共同制定包括服务设施、服务用语、业务流程、知识库等方面的标准规范，指导地方电话咨询服务中心建设。

12333人力资源和社会保障电话咨询服务热线是国家重要的民生服务平台，推进人力资源和社会保障电话咨询服务系统的建设，将有助于畅通人力资源社会保障部门与社会公众的沟通渠道，提高对社会公众的服务能力。

参考资料来源：网络-12333

Ⅱ 新型农村合作医疗证报销的具体流程和条件。

流程：

1、医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，由医院开具报销发票；

2、等待出院通知；

3、将病历（加盖医院公章）；

4、由医院开具费用汇总清单、医院等级证明、诊断证明、医保卡等报销部门需要的其它资料。

5、等待医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督，通过后即可报销。

6、参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

二、报销条件：

1、参加县新型农村合作医疗的人员，因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。

2、参加县新型农村合作医疗的人员，在务工、经商、出差、探亲期间，在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。

3、特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后，凭有关资料回户籍所在乡镇申报。

(2)新型农村医疗扩展阅读：

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围：

（一）非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用；

（二）计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用；

（三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用；

（四）存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等。

Ⅲ 新型农村合作医疗报销比例是多少

(一)
门诊
报销比例
1
、村卫生室(
社区卫生服务站
)门诊报销比例为
25%。
2
、乡镇卫生院门诊报销比例为
40%。
3
、县级医院门诊报销比例为
30%。
4
、县外门诊(特定
慢性病
门诊除外)和有价
疫苗
不予报销。
(二)住院报销比例
1
、乡镇卫生院住院
0-300元报销比例为
40%，
300元以上报销比例为
55%。
2
、县级医院住院
0-300元报销比例为
30%，
300元以上报销比例为
40%。
3
、县外医院住院
0-20000元报销比例为
20%，
20000元以上报销比例为
35%。
4
、参加
妇幼保健
保偿的孕产妇，按
医疗机构
住院比例报销。报销金额低于
200元的，补偿
200元。
未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。
5
、
Ⅱ
期以上高血压病(含
Ⅱ
期)、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的
糖尿病
、肝硬化失代偿
期、恶性肿瘤门诊放化疗、
慢性支气管炎
、精神病维持治疗期、
慢性肾功能衰竭
的血液透析、腹膜透
析、
器官移植
的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等
11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的
按村级门诊报销比例报销，在
乡镇
及以上医疗机构就诊(县外就诊需转诊)的，凭《就诊证》按不同
医疗机构的住院报销比例报销。
6
、年度个人补偿总金额封顶线为
6万元。
(三)参合
农民
报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的
护理费
和床位费;
当然各地的
政策
有所不同，建议你打12333进行咨询，或者去
第三方保险
平台
进行咨询，如沃保网。

Ⅳ 新型农村医疗保险体系

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农村基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的，是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始，逐步扩大保障范畴，对农村医疗实现保障。基本医疗保险是以低水平、广覆盖、保基本、多层次、可持续、社会化服务为基本原则的，是对人身健康医疗保障的具体实施政策。基本医疗保险从最初的城镇职工基本医疗保障开始，逐步扩大保障范畴，对农村医疗实现保障。目前，我国基本医疗保险体系包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗"三大支柱"，以实行大病统筹为主起步，分别从制度上覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口和农村居民。
新型农村合作医疗是以政府资助为主、针对农村居民的一项基本医疗保险制度。其主要有有以下几个方面：
（1）覆盖范围。所有农村居民都可以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗，按时足额缴纳合作医疗经费。

（2）筹资标准。目前，新型农村合作医疗的筹资水平约为年人均55元，原则上农民个人每年每人缴费不低于10元，经济发达地区可在农民自愿的基础上相应提高缴费标准。鼓励有条件的乡村集体经济组织对本地新型农村合作医疗给予适当扶持。

（3）政府补助。政府对所有参合农民给予不低于年人均40元的补助，其中中央财政对中西部除市区以外参加新型农村合作医疗农民每年每人补助20元，地方财政的资助额要不低于20元。中央财政对东部省份也按中西部地区一定比例给予补助。2008年起，财政补助对参保农民的补助标准将提高一倍。

（4）统筹层次。新型农村合作医疗一般采取以县（市）为单位进行统筹。条件不具备的地方，起步阶段可采取以乡（镇）为单位进行统筹，逐步向县（市）统筹过渡。

（5）管理制度。新型农村合作医疗主要补助参合农民的大额医疗费用或住院医疗费用。其中，住院费用的支付水平约为35%。有条件的地方，可实行大额医疗费用补助与小额医疗费用补助结合的办法。各县（市）确定支付范围、支付标准和额度。鼓励参合农民充分利用乡镇以下医疗机构的服务。新农合现由卫生行政部门所属的"农合办"管理资金的筹集和支付。

Ⅳ 新型农村医保报销范围

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为继续推进新型农村合作医疗制度建设，提升农村居民整体健康水平，推动城乡统筹协调发展，促进和谐新顺义和更高水平小康社会建设，依据《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》（京卫农字〔2008〕21号制定本实施细则。
一、适用范围
（一）具有我区农业户口的居民；父母为农业户口本人为非农业户口的在校学生及学龄前儿童；库区移民中未享受政府任何医疗保障的非农业户口人员；婚嫁我区未享受政府任何医疗保障的外埠人员。
（二）按财政年度计算参加新型农村合作医疗保障时间，年度参加，当年受益。
二、参加登记
农村居民以家庭为单位自愿参加新型农村合作医疗；参合人员实行属地管理，由户口所在地村委会办理经办手续，婚嫁我区的外埠人员随配偶在其户口所在地村委会办理经办手续。
三、资金来源
（一）2009年，市财政补助标准每人每年140元；区财政补助标准每人每年130元；镇财政补助标准每人每年85元。2010年，依据有关规定分别增加相应补助标准。
（二）村集体按人年5元标准给予资金支持。市、区农委确定的经济困难村，其村集体支持资金，由区、镇财政代为缴纳，分别承担所需支持资金的50%。
（三）2009年参合人员每人缴费60元。库区移民中非农业户口人员其镇、村支持资金原则上由本人支付，每人缴费150元。婚嫁我区的外埠人员其镇、村支持资金由本人支付，每人缴费150元。
（四）最低生活保障对象和优抚人员的个人出资，由区财政代为缴纳。
四、风险金
新型农村合作医疗资金按照10%的系数提取风险金，在基本统筹资金出现超支时使用。
五、就医范围
（一）区域内定点医疗机构包括，区卫生系统所属各级各类医疗机构，66055部队医院、精神病院、法医医院、京顺医院、北京杏园金方国医医院；市域内三级甲等综合医疗机构17家、三级甲等专科医疗机构15家、三级甲等中医医疗机构5家（见附件1）。
（二）因病情需要，转至定点三级甲等综合医疗机构治疗的，须经定点二级医疗机构开具转诊、转院证明。因特殊原因来不及办理手续而在区外公立医疗机构就医的，须从住院之日起两周内向区新型农村合作医疗管理中心报告并补办相关手续，在度过危险期（原则上不超过2周）后及时转入本区新型农村合作医疗定点医疗机构就医。
（三）按照小病在社区，大病去医院的原则，坚持就近就医。
六、费用报销
（一）报销原则。
就医报销实行普通门诊报销和住院报销。普通门诊报销资金用于参合人员在定点医疗机构门诊就医医药费用的报销；住院报销资金用于参合人员住院和特殊病门诊治疗医药费用的报销。
特殊病门诊指恶性肿瘤放化疗、肾透析、肝肾移植后服用抗排异药物、儿童再生障碍性贫血及血友病。
医药费报销实行就诊医院级别不同，报销比例不同。
参合人员在保障年度内住院或因特殊病门诊治疗的医药费用累计计算，核准费用分段设比例、累加支付。
参合学生儿童医药费报销，按照《北京市卫生局关于调整2008年农村学生儿童医疗保障补偿政策的通知》（京卫农字〔2008〕2号）和《北京市卫生局关于推进2009年本市新型农村合作医疗统筹补偿工作的意见》（京卫农字〔2008〕21号）的有关规定执行。
（二）报销周期。
普通门诊医药费每月报销一次；住院和特殊病门诊医药费每半月报销一次，封顶即报。
（三）报销程序。
在规定报销时间内，参合患者或家属将新型农村合作医疗证及报销凭证交至村新型农村合作医疗工作组。新型农村合作医疗工作组将本辖区需报销的全部凭证报至镇新型农村合作医疗管理所，经管理所审核、录入报销系统、核定报销金额后，报至区新型农村合作医疗管理中心。
区新型农村合作医疗管理中心复核后报区财政局，区财政局将报销金拨付至各新型农村合作医疗管理所，新型农村合作医疗管理所以安全、简洁、方便、适宜的形式，通过新型农村合作医疗工作组或直接将报销资金送达报销人员，并逐级签字备案。
（四）报销标准。
1、普通门诊核准医药费一级医院报销50％，二级、三级医院报销35％，区中医医院报销40%，实报资金封顶2500元。
2、住院和特殊病门诊核准医药费报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线1000元。实报资金封顶18万元。
定点二级医疗机构的住院和特殊病门诊核准医药费报销0至2万元，报销65％；2万元以上至5万元，报销70％；5万元以上，报销75％。
3、在定点一级医疗机构住院和特殊病门诊治疗，其医药费报销70%。
4、在定点三级医疗机构的住院和特殊病门诊医药费报销，每段报销比例较定点二级医疗机构降低10个百分点。
5、患者急诊抢救留观后转入住院治疗的，其住院前七日内的留观费用，与住院费用一并报销。
6、患者急诊抢救留观过程中死亡，其死亡前七日内的留观费用按住院报销。
7、未参加北京市学生儿童大病医疗保险的农业户口在校学生及学龄前儿童，其住院和特殊病门诊核准医药费用报销，一级、二级医院0起付，三级医院起付线650元，起付线以上部分报销70%。
8、2004年至今连续参合且2009年之前未报销过住院和特殊病门诊医药费的人员，其2009年度住院和特殊病门诊医药费报销每段提高5个百分点。
（五）报销凭证。
1、普通门诊医药费报销，须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单。
2、住院报销，须提供北京市住院收费专用收据、项目明细、费用清单、诊断证明；特殊病门诊医药费报销，须提供北京市门诊收费专用收据、门诊处方、费用清单及相应诊断证明。
3、定点三级综合医疗机构住院和特殊病门诊医药费报销，须同时提供定点二级医疗机构开具的转诊、转院证明。
4、参加商业医疗保险人员的医药费报销，除提供上述报销凭证复印件外，同时提供保险公司出具的理赔分割单。
5、其余参合人员报销均需提供未经其他医疗保险减免的医药费原始凭证。
（六）不列入报销范围的费用：
在非定点医疗机构就诊的费用；
未履行转院手续，越级到定点三级综合医疗机构就诊的费用；
自杀、自残、酗酒等的治疗费用；
不孕、不育、孕检、分娩、计生手术等发生的费用、
动物伤害、接种疫苗、体检、美容、整形等发生的费用；
打架、斗殴、吸毒等各种违法行为发生的医疗费用；
交通事故、工伤事故、医疗事故等责任事故的医疗费用；
法定职业病的治疗费用；
在境外及港、澳、台的治疗费用；
其他按照国家和本市有关规定应当由个人自付的医疗费用。
（七）报销项目。新型农村合作医疗的报销项目参照《北京市基本医疗保险药品目录》、《北京市基本医疗保险诊疗项目目录》、《北京市基本医疗保险医疗服务设施目录》执行。
（八）药品价格。定点医疗机构向新型农村合作医疗参加人员提供药品的价格，按照市招标药品价格执行。
七、免“四费”范围
参加新型农村合作医疗的人员在社区卫生服务站就医免收挂号费、诊疗费、出诊费、穿刺费（注射、输液）。
八、终结报销
年度内报销单据上交时间截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的，由其所住院医疗机构出具本年度结算清单。凡逾期不交的单据，视为自动放弃报销资格。
九、组织领导
（一）区新型农村合作医疗管理委员会负责新型农村合作医疗政策的制定和调整、工作的组织和协调、情况的检查和考核。
（二）区新型农村合作医疗监督委员会负责新型农村合作医疗资金收支情况和制度实施情况的监督。
（三）区新型农村合作医疗管理中心负责新型农村合作医疗资金的收缴、使用，报销凭证的审核结算、定点医疗机构的监督检查，镇级经办机构的业务培训和工作考核、政策调研。
（四）镇新型农村合作医疗工作委员会负责本镇新型农村合作医疗参合工作的组织动员，参合资金的收取上缴，报销政策的宣传普及，医药费用报销核算，报销资金领取下发，村级工作人员业务培训和工作考核。
（五）村新型农村合作医疗工作组负责本村新型农村合作医疗参合资金的收取上缴、报销政策宣传、报销凭证收取、报销资金送达以及报销情况公示，其工作情况纳入民主日村务公开。
（六）各级新型农村合作医疗管理机构和经办机构的人员经费、工作经费列入同级财政预算。
（七）新型农村合作医疗制度在区政府的统一领导下实施，各有关部门大力支持，密切配合。
（八）实施新型农村合作医疗遇到的问题，由区新型农村合作医疗管理委员会办公室会同有关部门协调解决。
（九）区电视台、广播电台等宣传媒体，设立专题栏目，宣传制度政策和典型案例。采取适宜方式，发布区新型农村合作医疗经办机构提供的资金收缴、运行情况和工作进展情况的相关信息。区新型农村合作医疗经办机构制作并为镇、村提供必要的宣传材料。
十、本《实施细则》由区新型农村合作医疗管理委员会办公室负责解释。
十一、本《实施细则》自2009年1月1日起施行。顺义区人民政府于2007年12月10日印发的《顺义区人民政府关于印发顺义区调整和完善新型农村合作医疗制度实施意见及其实施细则的通知》（顺政发〔2007〕69号）及《顺义区人民政府办公室转发区卫生局关于顺义区新型农村合作医疗制度实施细则补充意见的通知》（顺政办发〔2007〕77号）同时废止
如某人用掉医药费总计25000元，而报销公式是这样的：（25000-500《起付线》-自费药）*20%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。