广西新型农村合作医疗
⑴ 新农合异地怎么报销
异地转诊备案后可以直接在医院窗口报销。
一、异地转诊:
1、办理转诊手续:
一般需要主诊医生开出一份诊断证明,然后盖上医院公章。
2、填写转诊申请表:
申请人填写转诊申请表,到医院社保窗口盖章,然后申请人到参保地社保部门办理备案手续。
3、出院结算:
申请人持社保卡在跨省定点医疗机构就医,出院时在新农合窗口直接结算。
二、在外居住异地就医:
长期在外务工的农民,最好先到参保地社会保障局进行异地就医直接结算备案,然后选择定点医疗机构,这样就可以在异地的定点机构就医。办理备案时需要的材料有身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。
(1)广西新型农村合作医疗扩展阅读;
参保人员只结算应由个人承担的费用;
按照人社部的要求,参保人员在跨省异地住院发生的涉及基本医疗保险、大病保险等医疗费用,参保人员只结算应由个人承担的费用。
参保人员异地就医出院结算时,就医经办机构根据全国同意的打雷费用清单,将异地就医人员住院医疗费用等信息经国家异地就医结算系统实时传送至参保地经办机构,参保地经办机构根据大类费用按照当地规定进行计算。
区分参保人员个人与各项医保基金应支付的金额,并将计算结果经国家异地就医结算系统回传至就医地定点医疗机构,用于定点医疗机构与参保人员直接结算。
参考资料来源;人民网——异地看病报销怎么办?
⑵ 新型农村合作医疗没有转诊证明可以报销吗(注:是在广西贵港市覃塘区人民医院转到贵港市人民医院)
你就这样填就可以了,因为中学算是该地区熟知的地方,你写的地址已经很明确了
⑶ 2018年广西新型农村合作医疗试点县个数
新型农村合作医疗保险都已经运行了十多年,那里还要试点啊,早就实行了全民医保了。
⑷ 广西哪有新型农村合作医疗 信息管理系统
桂林创生《新型农村合作医疗信息系统》简介
• 产品简介
为适应《新型农村合作医疗》在全国推广、建立起覆盖全国各县、市、农村合作医疗信息网络和农村医疗信息保障平台。实现全国各县、市内合作医疗信息数据共享和信息交换,继而全面推广《新型农村合作医疗》在全国的顺利实施和普及。
桂林创生《新型农村合作医疗信息系统》立足推广普及,使全国所有贫困地区也能够使用上 MCCHI 桂林创生《新型农村合作医疗信息系统》。全面采用 B/S 和 C/S 模式,借助互联网通讯和中心数据库强大网络功能,实现用户数据安全性、完整性和时时性,确保用户使用简便、快捷、准确。
本系统具有以下特点:
1 、 模式多样化:本系统整个构架即支持 “先补偿” ,也支持 “后补偿” 模式。同时支持 “商业运作” 。无论用户采用哪种补偿模式,本系统完全支持。对于初期制定补偿方案后期需要改动,用户可自行调整补偿方案,无须依赖软件公司技术支持。
• 统一信息交换平台作基础:本数据库平台采用 SQL Server2000 ,实现用户合作医疗信息电子化,并且具备无限的扩展空间。
• 产品的标准化:本系统采用了本公司以前医院信息系统的经验和管理模式,遵循 HL7 健康信息交换国际标准和 ICD10 编码,为产品功能不断开发和完善,与其他系统的无缝连接与嵌入奠定了基础。
• 产品的开放性:本系统采用开放式开发理念,不仅保证本公司可以升级系统,其他公司、个人、团体也可开发自己的功能模块,只需轻松拷贝便可嵌入本系统。
• 产品的灵活性:模块化开发思想奠定了产品灵活性的基础,为不同的用户选择定制了各种模块。用户通过对模块的授权便可轻松实现整个合作医疗的制度、机制管理。
• 系统的可操作性:本产品综合了以前各地搞《新型农村合作医疗》的经验和目前市场一些软件的优点和特点,实现各县无需试点运行,就可直接全面推广,借助本系统资金管理功能便可顺利核算。
• 产品的服务性:基于 web 技术的服务实现了产品服务一体化,用户的各种反馈信息、问题通过互联网可以得到最快捷的答复与解决。
• 产品的人性化设计:本产品“以人为本”,各地区对电脑使用水平不一,立足“全面普及”,用户界面简单、易用,大大提高用户操作使用速度。
10、 测算自动化:可以根据当年的经济情况、上年的运营数据自动测算出本年度的筹资水平和补偿标准。
11、 文件电子化:可以灵活地制定各种筹资政策和补偿政策,且可以把制定的文件通过本系统下发到下级部门。
12 、 管理规范化:对各级的合管办拨款严格管理,并且将数据以加密的形式传送,保证数据的真实可靠性。
. 13 、 监督透明化:在合管办核算系统和报表系统中都存在严格的数据互审功能,保证数据的一致性,提供在运营过程中为各种基金每月预警功能,可以提前了解基金的运营情况。
14 、 业务全面化:可以灵活制定多种筹资渠道和补偿方式;提供灵活的统计评价以及分析决策,同时可以在多个经办机构之间进行比较分析,辅助决策。
15、 操作简单化:提供多种快捷的操作方式、灵活地选择各组组合查询、自动地补偿计算方法。
• 产品功能强大:本产品不仅在功能上涵盖所有《新型农村合作医疗》需求功能外,还扩展了 HIS信息系统。各医疗单位门诊、住院、划价、收费一应俱全。对已经使用了HIS系统的医疗机构,该系统配备了相应的接口,避免了医院的二次录入,减轻了工作强度。同时支持海量数据差异下载。
• 产品规范性:除根据卫生部《新型农村合作医疗信息系统》建设规范纲要内容实现软件规范外,还制定了详细的参合人员编码规范、参合人员花名册录入规范、二次录入与 HIS系统接口规范等。
⑸ 广西南宁新型农村医疗保险报销比例是多少
乡医院80%县医院60%市医院40%
⑹ 广西全州县新型农村合作医疗管理办公室审核三科电话
新农合制度是针对近几年,城镇居民和健康水平的差距关心广大农村居民正在扩大,支付医疗保健支出水平以及相对缺乏的农村矛盾的能力日益突出,并引进一项新举措。建立新型农村合作医疗制度,是降低医疗费用的农民负担,减少农民因病致贫因病“的现象,增强抗风险的农民间接地增加农民的能力,收入,稳定农村的重要举措经济
出台新型农村合作医疗的,反映了党和国家的农村工作,广大农民生活护理的重要性,对推动全市新型农村合作医疗工作中,我们建议如下:
1.进一步加强新型农村合作医疗宣传工作,达到更广泛的受众,让农民充分了解新型农村合作医疗的积极性的优势参与在新型农村合作医疗工作。
2.根据2004年的经验,适当调整新型农村合作医疗政策的不透支,起付线,报销中适当增加,具体取决于下来适当放宽定点医疗机构,让农民在新型合作医疗享受更多的优惠乡的位置,更方便就医。个人缴费
3.部分资金,尽快全面推行农村合作医疗人员参加维持生计,由区政府或乡镇政府提供资金,使农村低保分享新农村合作医疗人员带来好处。
4.措施乡镇企业职工尽快参加新型农村合作医疗,并制定相应的标准和报销程序报销。在乡镇企业户为单位第一村,可以处理医疗证书,然后募集资金,以乡镇企业,其中清算交收站或镇中心,由乡镇企业结算站或镇结算中心报销员工个人,不再适用工个人医疗证明。建议建立乡镇企业在农村定居站或结算中心的企业,并制定统一的标准报销,报销的乡镇企业参与人员的医疗费用。
5.对于后者农村城市化的农民转市民的过程中,所提出的相关文件将住在北京,参加了从农民的土地出让金,缴纳个人基本医疗保险,享受北京居民基本医疗保险。
六,加强新型农村合作医疗管理队伍建设。建议相关部门协调解决该区确定的特殊干燥制剂的性质,同时增加政策的培训,新型农村合作医疗的专业人士去做。
7,严格资金管理,确保其安全。为确保专项提案的新型农村合作医疗基金主导的,由区财政部门,会同有关部门要抓紧研究制定新型农村合作医疗基金管理办法和基金会计,审计制度的地区;逐渐独立基金支付,有效分开,封闭运行,确保基金的安全,加强对新型农村合作医疗基金的监管。
8.简化报销办法,缩短报销周期,提高信息化管理水平。
9.着手进行新型农村合作医疗制度和农村医疗制度。在推进新型农村合作医疗制度,需要完善县,乡,村三级农村卫生服务网络。卫生行政部门要合理确定新型农村合作医疗定点医疗服务,发展和完善的诊断和治疗程序,加强对定点医院的工作人员的培训。规范的双向转诊制度,加强监管,进一步降低医药费用,新型农村合作医疗保险的人员,建立乡镇卫生院农民健康档案,健康体检,健康教育的实施和其他费用应适当列入报销范围,要进行良好的健康农民努力改善医疗卫生网络在农村地区预防的重要组成部分,建立农民健康档案管理系统。
10.特困人员,农村医疗救助。建议按照“暂行办法医疗救助北京农村贫困人口”(见附件),根据实际情况,在本地区,尽快。 ①基本的农村低保对象缩小手术,CT核磁共振大型设备检查费20%,降低总体费用病床50%。 ②农村合作医疗参加低保对象个人缴费由区乡政府部分解决。 ③低保对象和其他困难人员患急性疾病患者,农村合作医疗报销后,可申请临时救济。需要政府出资实施④医疗补助资金,可以采取多种方式来解决社会动员。
⑺ 大家好。请问我是广西人。在广州看病,用新农村合作医疗报销能报销多少
新型农村合作医疗异地报销比例、范围
1.报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。
2.报销比例:
(一)门诊报销
(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;
(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;
(3)门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎(活动期)、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
(二)住院报销
(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。
(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。
(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。
(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。
(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。
(6)基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。德州市市级、县级中医院、妇幼保健院起付线降低200元,补偿比例在原报销比例基础上提高5%。
(7)儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
(8)自身原因导致的意外伤害,除《山东省新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外,统一住院报销起付线1000元,报销比例执行分段原则,参合人员在16周岁(含16周岁)至60周岁之间的,报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁(含60周岁)的,报销比例30%。
(9)参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿,自然分娩补偿500元,剖宫产补偿1000元。
(10)参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的,首次扣除起付线,再次住院起扣除起付线的50%。
参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
(三)大病报销
国家确定的儿童白血病、儿童先天性**病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后,剩余合规费用8000元以下部分报销17%,超过8000元以上部分报销73%,个人最高年补偿限额20万元。
新型农村合作医疗异地报销流程
1. 填写《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》并盖章;
2. 将填写好的《申请表》拿到社保机构审核;
3. 审核通过后,可直接凭借医保卡在联网医疗机构、药店刷卡结算。
⑻ 怎么查询自己的新型农村合作医疗是否缴费
查询自己的新型农村合作医疗是否缴费的方法如下:
准备材料:支付宝APP、版iPhone6s
1、打开支付宝。
⑼ 新型农村合作医疗咨询电话是多少
新型农村合作医疗咨询电话是12333。
12333电话咨询中心是人力资源和社会保障局门户网站海量信息资源的有机整合,着重突出人机互动“对话”服务方式,实现了网站在线咨询形式和交互流程的创新。可咨询包括养老保险、生育保险、劳动关系、劳动报酬、职工福利等10大类政策信息。
12333电话的设立,不仅成为广大群众了解劳动保障政策信息、维护合法权益的重要途径,为政策制定提供重要参考和依据,也提供了一个缓解或解决问题的渠道,将矛盾化解在了萌芽阶段。
当然,各地在系统建设和业务开展方面还存在着一些问题,例如在系统建设和业务开展方面缺乏统一标准规范。尤其是在各地电话咨询服务系统互联互通、电话咨询服务系统和核心业务系统的业务协同、电话咨询服务系统与12333网站的互动等存在不足。
(9)广西新型农村合作医疗扩展阅读:
尤其是各地区依托“劳动保障公共服务业务和信息技术体系关键技术研究及重大应用”科技项目,用户拨打12333咨询时,共同制定包括服务设施、服务用语、业务流程、知识库等方面的标准规范,指导地方电话咨询服务中心建设。
12333人力资源和社会保障电话咨询服务热线是国家重要的民生服务平台,推进人力资源和社会保障电话咨询服务系统的建设,将有助于畅通人力资源社会保障部门与社会公众的沟通渠道,提高对社会公众的服务能力。
参考资料来源:网络-12333
⑽ 广西农村合作医疗有单独卡片吗
我就是广西的农村合作医疗,确实是有单独的一张合作社医疗卡呀,这个你要去当地的社保部门问一下。