中国平安纠纷
1. 如何投诉保险公司 平安的
9月,银保监会发布了2018年上半年接收的保险消费投诉情况通报。
看到这一串串的数据,让蜗牛君既欣慰又感无奈,欣慰的是,2018年上半年总的投诉情况较上期略有下降,至少说明保险行业在越来越好的路上又进了一步。
市场营销里面有一个数据,1:24定律,24个不满意的人里面,只会有一个人会说出来抱怨,大部分都会甩甩袖子,自己心里窝火一下,然后就过去了,至于上升到投诉,知道往哪投诉的,那这个比例就更低,有多低蜗牛君不知道了,反正是身边的人有纠纷绝大多数都是问蜗牛君怎么跟保险公司谈判找人,而不是怎么投诉。
所以,这个投诉数据并不代表纠纷数据,更不代表不满意率,只是已经爆炸到绝望的客户觉得不投诉都对不起自己的数据。
这些投诉数据里,让消费者中招陷坑的是蜗牛君每天强调了又强调的问题~
如果蜗牛君平时说的还不够引起大家的重视,不妨再看看这些真实的投诉数据,看看保险的坑到底都在哪?
人身保险投诉事项统计表(单位:件)
1.消费者的投诉,销售和理赔占了投诉总量的70%
销售会有哪些问题呢?
通报显示:分红型人寿保险销售纠纷4569 件,占销售纠纷投诉的46.67%,主要反映承诺固定分红收益、隐瞒保险期间或缴费期间、隐瞒退保损失、与银行存款或理财产品做简单对比等问题。
简单来说就是比如夸大分红收益,隐瞒解约损失等,把有利的点往天了吹,而隐瞒了一些必要的注意事项或是条款责任:演示利率说成就能拿到的;二选一的条件暗示成两个都能拿到的;现金价值,费用扣除不往清楚说。。。。反正蜗牛君最讨厌的保险就是分红险,没有之一,怎么救都救不回来。
分红险,是保险不满里面最大的重灾区。
理赔的问题有哪些呢?
通报显示:意外伤害保险理赔纠纷3073 件,占理赔纠纷投诉的42.47%,消费者对伤残等级未达到赔付标准、意外事故不属于保险责任、职业类别不在理赔范围等拒赔理由不认可。
健康保险理赔纠纷2820件,占理赔纠纷投诉的38.97%,消费者对投保时未如实告知病史、所患疾病不属于理赔范围、观察期出险等拒赔理由不认可。
简单来说,主要在于健康告知不合格,理赔责任有争议,理赔时效/金额不满意等问题上。基本上都还是老问题,之前说过所谓理赔难绝大多数的原因在于忽略了健康告知和不清楚保障责任。
2.销售诱导、擅自承诺、从业人员缺乏专业度是投诉的主要原因
从销售层面来说,所有的纠纷跟产品无关,主要在于人,要么是给你推荐的销售人员不专业或故意误导,要么是自己对分红对利益演示有误解,或是忽略了条款责任就贸然下单。
比如投诉件最高的分红型产品
分红保险产品合同中都会有这样一段文字:“我们根据分红保险业务的实际经营状况确定红利分配方案,保单红利是不保证的!”也就是说分红是根据保险公司经营状况基础上的红利分配,其收益是不固定的,同时也是无法保证的。到了业务员的嘴里,往往就变成了“我们是大公司,规模这么大,也不止你一个人,收益很可观的,今年就拿了多少多少亿来分红,来,我给你算算,你身故的时候会是千万富翁的,然后拿出一份演示表,而且是最高点演示。”
在理赔环节,更是如此。比如理赔中最主要的健康告知。
大多数的理赔纠纷都来自于购买时“没有如实告知身体健康状况”,除了隐瞒疾病,还会有隐瞒职业分类,隐瞒免责责任等等,所以理赔的果大多也是来自销售的因。
也就是说,导致理赔难的真正原因并不是保险公司,而是那些为了出单而夸大保险责任或是怂恿你各种隐瞒的无良销售人员。
3.保险更需要专业服务
中招率最高的往往就是坑点最大的。
无论是销售的纠纷还是理赔的纠纷,你和避坑之间只有一个专业的距离。
首先,你自己要有相对专业的保险知识。保险最重要的东西是什么?就是条款!条款中的每一个字都是具有法律效力的,赔不赔?怎么赔?赔多少?都能在条款中找到。但是你需要有看的懂条款的技能,怎么看,不妨现在开始跟着蜗牛君学习,大家可以看知乎号“蜗牛说保险”,实时关注一起学习。
其次,保险毕竟还是属于比较复杂的金融工具,并不是每个人都能立马参透其中,成为专家的,那么,在自己不专业之前还需要专业的服务来协助。
保险从来都不是销售一份产品那么简单,更重要的是产品实施中的服务,投保前要需要有专业的风险需求分析,适合什么类型,需要多少保额,是否符合投保要求,如何做好健康告知等等;投保后更需要专业的服务,相信有很多人在发生风险后,连报案都不会,报案简单了说可以是一个电话的事,复杂了说报案时的表述也会直接影响理赔的效率,如果风险发生的时候,能够有专业的指引,是会很大程度决定赔付的流程是否顺畅或高效的。
(保险专业防坑,就看蜗牛君知乎号:蜗牛说保险)
2. 被平安业务员忽悠买保险,怎么维权
首先先对抄这个业务员对您的误导 表示同情
作为一个平安的业务员对平安有如此的业务员表示汗颜
在说保险 我不知道您的具体情况 单说这款保险 智盈人生终身寿险 是平安的拳头产品
无论是从保障还是从收益方面 对于传统保险它还是有它可圈可点的地方的 呵呵
可能业务员对它的收益有了夸大性的作用
另外 慎重退保
3. 和平安保险公司打官司赢的机会有多大
我认为保险复公司有这方制面的义务来给赔付.因为甲在2007年投保时已经没有在因为高血压而住过院,所以在填写投保单时,也不存在没有尽到如实告知的义务,甲有权认为自己身体健康良好.因此就不存在如实告知义务.况且保险公司在被保险人上了保险后,也没有进行过相关甲的身体调查,保险公司也或多或少有部分过错觉,而且甲在保险公司一直连续交了两年的保险费用,这就可以说明保险公司已经认可了甲的身体是健康的,那么签的合同也是合法有效的.也因此甲在2009年因脑血管瘤去世后,甲的家人有权向保险公司进行索赔.平安保险公司理应赔付.而且,像甲和保险公司发生的这种理赔情况.我们在法律节目中也会经常的看到.往往,都是法院原告的请求,判保险公司赔付被保险人赔款.但这就必须要求甲的家人做好收集取证的资料,以便有利于打赢官司.
4. 平安公司是这样拒赔是否合理
你理赔的时候不找你业务员的么?他干什么吃的?你的业务员就应该内告诉你,按照保险合同,你这容样开出院小结是不会理赔的。建议去找医院从新开出院小结,跟医生商量比较容易。一般上保险到最后不满退保或跟保险公司打官司的占总投保人数将近80%左右,保险公司有专业打官司的团队,你跟保险公司打官司胜率太低,因为保险合同的条款基本都是保险公司单方定的,属于霸王条款了。投保人拥有唯一的权利就是退保。我作为在平安工作了n年的老员工,如果我的客户在理赔时出现这问题,肯定马上让她回去从新开证明了。你现在就只能期望从新开过证明之后,平安公司理赔那边能受理吧,否则估计你是哭诉无门了。
5. 平安保险理赔纠纷问题
你可来以投诉到保监源会,或者上法院起诉。但是相对来说,法院起诉需要的时间更长,所以保监会是首选。
在你去保监会之前你还有几件事情要做:
1、既然公司让你去听录音,我建议你还是去一下,记得带上存储设备,把录音拷走当做证据。仔细回想一下当时你接听了几次电话才转到平安的,一般不会是一次,你要要求所有的电话录音,不要有遗漏。
2、找出当时你太保的险种,核对一下和平安的差别在哪里。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
6. 抵制平安保险公司违法吗
公说公有理,婆说婆有理;
问题的关键是你如何知道那些帖子是真实的;现在真真假假,谁也说不清谁;
不过我还是很支持你的,加油!!
7. 平安保险公司一年大概处理多少保险纠纷
我就是其中一名,受骗者。估计会很多。因为,平安保险公司的业务员存在欺诈式销售。业务员告诉你的保险合同,与保险合同上记载的内容,不相符。在这个前提下,只要是看过保险合同的投保人。都会,有保险纠纷。
8. 平安保险公司无理不赔。我可以起诉保险公司吗
一、保险公司推延理赔怎么办
保险公司的理赔手续是比较烦琐的,但是如果时间很长不于赔偿是不合理的。
如果因业务员的工作效率而导致理赔逾期了的话,可以直接到保险公司投诉该业务员,或到当地的保险协会投诉。至于理赔进程可直接致电该公司客服电话进行询问,可以检验业务员的工作态度。
如果是因为保险公司的核查等原因导致理赔逾期,可以看以下保险合同是怎么约定的,按找合同的规定来行使权利,双方进行协商。或者可以向该地区的保险协会投诉,也可申请仲裁。必要的时候可以向有管辖权的人民法院起诉,利用法律的武器来维护自身的合法权益。但是需要注意的,利用法律维护权益要在诉讼时效范围内,以免得不到法院的支持。
如果是因为客户没有及时报案或隐瞒客观事实,那么理赔逾期造成的损失是自担的。
二、保险公司无理由拒赔怎么维权
在保险理赔中,保险公司拒赔事件时常发生。保险公司拒赔,究其原因实际上问题就出在保险合同本身上,保险公司提供的保险合同中往往会约定了一系列的免责条款,其中可能有部分条款属于无效条款,但作为投保人对此并无绝对的选择权,仅有相对的选择权,因为几乎所有的保险公司对此部分的约定都是类似的,投保人在明知的情况签订合同几乎也是别无他选。
因此,投保人在购买保险时,尽可能要求保险公司明确对保险合同中的赔付范围与免责部分的具体划分。签订合同后发生损失的,在索赔过程中遇到保险公司无理拒赔,不能自认倒霉或者拿到部分赔偿金额便草草了事,若是实际合法权益受损的,应果断运用法律手段解决此类保险合同纠纷。
如果保险公司无理由拒赔,可以通过协商、仲裁、诉讼这三个法律途径来解决。
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