危急值纠纷

A. 医生的个人总结

网络有很多

篇一：医生个人年终总结范文

作为一名医生，我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和 荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手，我不辞艰辛，执着追求。乡镇医疗卫生工 作是预防为主、防治结合的卫生机构，是农村三级卫生服务网的枢纽，是新型农村合作医疗制度 的重要服务载体。从 2010 年至 2010 年至今，三年来的的实践工作，我对自己工作有很多的思 考和感受， 在这里我作一下简单的陈述：

一、 ： 努力学习， 不断提高政治理论水平和业务素质 在实践的工作中，把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识 到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间 努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。努力学习各 种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想 上始终同党同组织保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时，在实践中不断总结经 验教训并结合本职工作，我认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自 己的头脑。并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作 中遇到的问题。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。

二、恪尽职守，踏实工作当我们步入神圣的医学学府的时候起，我就谨庄严宣誓过：“我志愿献 身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发 展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰 辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天，我不断的努力着。 基层医疗工作，更使用我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的重任和应尽的职责。 按照分工，摆正位置，做到不越位，不离任，严格遵守职责，完成本职工作。只有把位置任准， 把职责搞清，团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真 工作，才能完成好本职工作，做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。、在门诊，往院的诊疗工作中，我随时肩负着湖潮乡 4149 户，共 1 万 7 千多口人及处来人口的健康。360 天， 天天随诊。那怕是节假日，休息日，时时应诊。不管是在任何时候，不耽误病人治疗，不推诿病 人，理智诊疗。平等待人，不欺贫爱富，关心，体贴，同情每一位就诊的患者。做到合理检查、 合理治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开 展门诊，往院的诊疗工作。、相关政策宣传及居民健康教育方面，从 XX 年新合医在我乡开展以 来， 本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊 疗制度，组织村医生及本院职工进行培训学习，并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间 及平时诊疗工作中，以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方 式，开展居民健康教育工作。、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作 环境，是日常工作正常开展的前提，2010 年的本院的安全生产维稳管理，本人通过职工的会议 培训，使全院职工安全意识有明显提高，通过组织安全生产隐患排查，使我院的事故发生率全年 为零，保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农 村合医疗管理方面的意见和材料， 为院领导班子更好地决策， 并协助管理我院及我乡的新合医及 乡村一体化工作。

篇二：医生个人年终总结

自私，让我们只看见自己却容不下别人。如果发 短信给你喜欢的人，他不回，不要再发。看着你的相片，我就特冲动的想 P 成黑白挂墙上! 有时，不是世界太虚伪，只是，我们太天真。2 0 1 0 个人年终工作总结 2010 年即将过去，一年来，在医院首长的领导下，在同事的关 怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够 遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作， 以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度， 在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任 务。

一、加强政治学习，坚定政治信念。 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和“科学发展观”为行动 指南，认真学习抗震救灾精神和载人航天精神，增强军人核心价值观 的养成。认清形式、与时俱进，在思想上、行动上努力与党中央保持 高度一致，不断加强政治理论学习，提高政治敏感性，坚持从自身做 起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系， 积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真 记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平， 为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风纪律 作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律 己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用 正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做 起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自 觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象， 做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的 提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

三、强化业务学习，增强服务意识 医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加 强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内 和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展；在工 作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解； 在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种 手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自 己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常 见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手 术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多 次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术 会议，拓宽了视野。参加了医院组织的到沈阳军区陆军总医院急诊科 为期 1 个月的短期培训，收获颇丰，熟悉了急诊科的工作流程、人员 配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊 设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结 构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

四、崇尚新技术，发展新业务 在外科周主任的领导下，积极尝试新的腹腔镜技术，三孔法腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜保胆取石术、腹腔镜下胆总管探查术等等， 了解了经十二指肠镜乳头切开取石术，提高了手术质量，缩短了手术 时间和病人的住院时间。 “金无足赤，人无完人’’。当然，我在工作和学习中还有一些不 足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细 节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习 中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

篇三：医生个人年终总结

本人于 XX 年 X 月起，在 XX 卫生院开始上班。这一年来，在医 院的领导带领和提携下，坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思 想为指导，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面 履行了临床医生的岗位职责。

一、爱岗敬业，诚信团结。 在工作中，能够坚守岗位，尽责尽力的做好自己的工作。接待病 人时，能够及时与病人沟通，较快的完成简单的检查和详细的病史情 况，能及时的书写并完成病历。在自己有主管的病人时，我能够做到 全程监护，随时观察病人情况，能及时的向上级医师反馈病情，能较 快较好的遵医嘱执行病情， 病人出院时能积极热心的帮其办理出院手 续，使病人顺利出院。 在与病人交流沟通时，我能够做到真诚热心的交流，当然在医患 沟通交流时，我的不足是不耐心，如工作繁忙时、情绪差些时都会有 不耐心、嫌麻烦及态度不好等表现，在今后的工作中，我会在这方面 改进的，做到真诚、热心、耐心的与患者交流。 在与同事的交流沟通方面，我能够做到真诚待人，工作团结。在 思想态度上，我能够做到尊敬老同志，热爱新同志，并能严格要求自 己不在背后指责他人的不是，少说多做，在这方面我将继续保持，努 力提高，做一个受大家欢迎的人。在生活上，我能够做到与新老同志坦荡真诚的交流，并一贯以能取的他人的信任为行事准则，尽力尽量 做到不妨碍他人的生活和工作。在工作上，我能够严谨细心积极的工 作，并能及时与同事们沟通交流，以弥补工作中的漏洞和不足，自己 有空闲时间也能帮他人做些事情，我的妇幼工作有时任务量大时，大 家也能热心积极地帮我分担，在今后的工作中，我将继续保持好的交 流习惯，继续发扬团结互助的精神。

二、努力提高个人业务水平。 在这一年当中，我体会到作为一名基层医务工作者，其业务水平 的要求是全方位的，不仅要求有全面扎实的理论功底，还更要求有过 硬的临床操作能力。我能够正确的检查诊断一些常见病，能做到简单 的用药处理。但我本人在业务水平方面，仍是有很多不足的。首先， 理论知识不全面，这导致了面对许多病种，不能有效的做出检查和病 史搜集等工作。其次，临床操作水平较差，不能全面的熟练的帮助同 事们处理急诊病人。再次，理论知识不扎实，在临床的检查、诊断、 用药、护理等方面不能较快较好的完成工作。在今后的工作中，我会 在理论和实践两方面努力提高，做到工作正确及时有效的完成。

三、儿童预防保健工作方面进一步提高。 我在卫生院里兼职儿童预防保健工作。儿童预防保健工作项目 多，责任重大，其工作要求是细致、耐心、长期的做这方面的工作。 我在这块工作上，能够较好的完成一部分工作任务，如儿童预防接种 信息微机录入的工作能较好的完成， 常规计划免疫接种程序能基本掌 握以及国家一类、二类疫苗的区别及价格。健康教育的宣教能有条不紊的开展进行等做的较好的方面。 但我仍有较多的预防保健工作方面 做的不足，在今后的工作中我会改正不足，进一步提高办事能力，能 够较好全面的掌握儿童预防接种保健及金苗信息卡的办理工作。在 2011 年里，工作中的体会和总结就是这些。为了保持优点，改进不 足，下面再根据工作总结，把 2012 年里的个人工作计划制定如下： 1、 2、 继续保持发扬“爱岗敬业、诚信团结”的精神。 在病历书写上，进一步提高自己的体格检查水平，完善病 史搜集的能力，改进书写时的用语和习惯。 3、 自己主管的病人，要全程监护到出院，做到不误诊；病人 的出院手续悉心指导办理，做到不漏交费用。 4、 5、 出勤方面要向先进看齐，做到没大事没急事不请假。 在医患沟通时，做到真诚、热心、耐心的与患者交流，并 能做到善于和患者沟通。 6、 在与同事的交流沟通上，做到真诚待人，互助友爱，关心 他人，要继续保持团队精神。 7、 8、 努力提高个人业务水平，理论知识和临床操作都要加强。 在儿童预防保健工作方面，要向前辈学习以提高自己的工 作能力，建立健全各种表册，及时准确上报各种报表和数 据，积极配合上级指派的临时任务。 总之，我在这一年的工作当中，进步很大，不仅在业务上，还是 在待人接物上，都能有较好的表现；在这一年中，不足也很多，在医 患沟通上、病历书写上、临床操作上、儿童预防保健上等都有许多不足，这些都是我今后工作中努力完善和提高的重点。

篇四：医生个人年终总结

XX 年参加工作，一直于我院检验科工作。秉承“质量第一、服 务临床”的理念，坚持以病人为中心，高质量、高效率地为临床提供 快速、准确的诊断依据，踏踏实实，勤奋工作。尤其近几年来，我对 自己的工作有很多的思考和感受，在这里作简单的陈述：

一 政冶思想方面： 认真学习党的各项方针政策，法律、法规，领会上级部门重大会 议精神，在政治上、思想上始终同党同组织保持一致，保证在实践工 作上不偏离正确的轨道。几年来，自己不断加强思想道德和业务技能 的学习，提高工作的责任心，工作严谨负责，勤勤恳恳，任劳任怨， 积极配合主任的工作， 不计较个人得失， 加班加点按质按量完成任务。 始终坚持以病人为中心，服务临床的思想，急病人与临床之所急。严 格遵守危急值报告制度， 及时与临床医生联系， 提供有利的诊断依据。 在完成临床检验工作的同时， 还承担本科室进修与实习生的实习带教 工作，坚持以理论联系实际，做到学以致用。

二 工作学习方面： 本人不仅具有较高的政治思想水平，同时也具有很强的业务学习 和工作能力。面对专业知识的日新月异，更加注重专业知识和新技术 的学习。每年订阅《中华检验医学杂志》《临床检验杂志》《检验医 、 、 学》 经常上网浏览 ； 《中华流行病学杂志》《中华医院感染杂志》 、 、 《中 国抗生素杂志》《临床输血与检验》《中国实验诊断学杂志》等相关 、 、 专业杂志；同时特别关注《中华检验医学杂志》开设的“继续教育园地”拦目学习；参加各种提高培训班、学术交流会。2007年参加XX 研讨会；2008年5月参加XX培训班。7月被当选为XX市医学会第二届 检验专业委员会常务委员。 为了更进一步提高自己的综合素质， 除在业务技术方面努力学习 外，也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习。XX 年参加了自 学[卫生事业管理]本科的学习，今年年底毕业。从中学习了许多管理 方面的知识，获益匪浅。

三 道德品质方 （一） 有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神 我来自农村，深深懂得“宝剑锋从磨砺出，梅花香自苦寒来” 的道理。上中学时，生活的艰苦及一直步行于十几里之外的学校，磨 砺了我吃苦耐劳， 锲而不舍的品质性格。 参加工作后， 一直与血、 尿、 便、细菌、病毒打交道，虽然有点脏、苦、累，但我从未为自己选择 的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依 据。特别是为呼吸科、重症监护室、康复科等提供的药敏试验报告取 得了非常好的治疗效果，得到了信任和好评。 （二）有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质 我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界； 以包容的心和谐自他；以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾 纠纷。我自知还有许多缺点，但我是一个修正主义者，时刻在完善自 己。

四 今后的工作计划今有幸被当选为检验科副主任，今后的工作，不仅在业务上，而 且在管理工作中，也要提高自己的水平。在院长的领导下，配合好主 任，努力把我院检验科带入良好的学习氛围，进一步提高检验技术质 量，早日使我院检验科各专业实验室，通过ISO 15189实 验 室 质 量 管 理 体 系 的认可，建 立 与 国 际 接 轨 的 质 量 体 系 ，更好地为临床各 科室服务；加强与临床科室的联系，开展临床需要，特异性较强的检 验项目，增加科室经济效益；激发科室每一个人员的积极性，为科室 的发展献计献策，将检验科建设成团结向上的一流科室，为医院发展 贡献自己一份微薄之力，等到退休回首时无遗憾。

篇五：医生个人年终总结

这一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓 小平理论和“三个代表”重要思想并在实际工作中，以“八 荣八耻”的荣辱观来指导自己的日常行为。近期，又在中心 党支部的领导下， 学习了党的十七大报告， 深刻领会其内涵， 并已提交了学习心得。 作为一名入党积极分子，我深知就一定要树立坚定的社 会主义、共产主义信念，始终保持政治上的清醒和坚定。只 有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定 的信念，才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共 产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方 针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中，坚定地 站在改革开放和现代化建设的前列，解放思想，更新观念， 勇于开拓，大胆创新，积极认真地、保质保量地完成党交给 我的各项工作任务。我始终牢记自己的誓言，时刻提醒自己 要矢志不移、孜孜不倦地为党工作，以实际行动表明自己的 入党要求是真诚的，对党的事业是忠诚的。

B. 在单病种质量管理中,科室医生如何填报并输出哪两种表格

卫生部出台改进公立医院服务管理意见(全文)
卫生部昨日出台关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见，全文如下：

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实深化医药卫生体制改革意见，促进公立医院在改革发展中加强内部管理，提高服务质量，改善群众看病就医体验，在总结各地工作经验的基础上，现就坚持“以病人为中心”，改革公立医院服务管理，方便群众看病就医提出以下意见。
一、坚持推进预约诊疗服务
(一)继续推动在公立三级医院实行预约诊疗，稳步向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期预约，有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。
(二)制定统一的预约诊疗工作制度和规范，把预约诊疗与病案管理和医疗保障制度有效衔接，不断提高患者预约就诊的比例。探索建立以城市或全省(区、市)为单位的预约平台，在保证信息安全的同时，做到信息互通，资源共享。
(三)制定改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。
(四)三级医院与社区卫生服务机构和基层医院建立分工协作关系，做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。
二、优化门诊流程，增加便民措施
(一)修订完善门诊管理制度，保障医务人员按照既定安排出诊。加强门诊信息公开和咨询服务，帮助患者预约诊疗和准确挂号，提高患者有效就诊率。
(二)探索医务调度管理制度改革，妥善安排医疗资源，根据就诊病人数量和峰谷及时调配。做好门诊和辅助科室之间的流程控制和衔接，加强门诊各科室之间的协调配合。
(三)优化门诊布局结构，合理安排患者就诊过程，增加便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验。
三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者
(一)合理安排急诊力量，配备经过专业培训、胜任急诊工作的医务人员，标化配置急救设备和药品。
(二)落实首诊负责制，与120建立联动协调制度，与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。
(三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范，密切科室间协作，确保患者获得连续医疗服务。
(四)加强急诊检诊、分诊，及时救治急危重症患者。修订完善急诊标准，有效分流非急危重症患者。
(五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训，实行定期培训、合格上岗制度。
四、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平
(一)修订患者转院、转科工作制度，修订入院、出院服务管理制度和标准，改善入院、出院服务流程，方便患者。
(二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助。做好入院、出院患者的指示、引导工作，入、出院事项实行门诊交代或床边交代。急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式。
(三)加强转诊、转科患者的交接，及时传递患者相关信息，为患者提供连续医疗服务。对于转科病员要做到内部精细化管理。
(四)对转院、住院诊疗提供预约，逐步实现转院诊疗服务从床边到床边，从社区到床边的标准化连续服务。做好入出院手续办理及结算时间预约安排，避免病人等候。
(五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理，提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。
五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理
(一)改革公立医院收费服务管理，减少患者医药费用预付，方便参保参合患者就医。
(二)与医疗保障管理机构协作配合，探索实施总额预付、单病种付费(收费)，与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。
(三)逐步推行持卡就诊实时结算，患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴的部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。
六、规范临床护理服务，实施整体护理模式
(一)落实护理人员配置标准，健全护理管理规章制度，严格执行护理技术操作规范。
(二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务，确保基础护理与分级护理措施落实到位。
(三)注重人文关怀，实施整体护理模式，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务，减少并逐步取消患者家属陪护。
(四)开展健康教育工作，认真听取患者及其家属的意见，不断改进护理工作。
七、加强精细化管理，提高服务绩效
(一)以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程。
(二)加快医院信息化建设，合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。
(三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作，有效提高医疗服务效率，为患者提供便捷、满意的医疗服务。
(四)实施临床路径管理，探索单病种质量控制和单病种付费改革，推动医院提高绩效。
八、落实患者安全目标，推动医疗质量持续改进
(一)加强医疗质量安全管理，开展医疗质量持续改进，支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动。落实患者安全目标，保护患者、医务人员及其他来院人员安全。
(二)严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，防止手术患者、手术部位和术式错误。
(三)落实临床药师制和处方点评制度，提高药物治疗水平，确保患者用药安全。
(四)改善医务人员沟通，正确、有效执行医嘱。落实医院感染控制和临床实验室“危急值”报告制度，防范医疗安全事件的发生。
九、开展重大疾病规范化诊疗，有效减轻患者负担
(一)选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重、社会影响大的重大疾病，借鉴发达国家的肿瘤诊治经验，立足我国国情，制定符合基本医疗服务、基本医疗保障和基本药物供应原则的规范化诊疗指南，开展重大疾病的规范化诊疗试点工作。
(二)探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法，控制医疗费用，有效减轻重大疾病患者医药费用负担。
(三)利用现代电子信息技术，逐步建立病理远程诊断和会诊系统，逐步解决县医院病理诊断问题，保障重大疾病规范化诊疗的基础质量。
十、加强投诉管理，积极推进医疗纠纷人民调解，构建和谐医患关系
(一)加强医患沟通，防范医疗纠纷。实行医疗工作“首诉负责制”，设立或指定专门部门统一接受、处理患者和医务人员投诉，及时处理并答复投诉人。
(二)根据患者和医务人员投诉，开展医疗服务的持续改进。
(三)积极推进医疗纠纷人民调解和医疗责任保险工作，完善“大调解”，与司法、医疗责任保险等部门紧密配合，在县(市、区)设立医疗纠纷人民调解委员会，培训专职人民调解员。
(四)组织公立医院统一加入医疗责任保险，保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
各级卫生行政部门和医疗机构要把方便群众看病就医、减轻群众经济负担纳入公立医院改革发展的重要内容，作为当前的一项重要工作，切实提高认识，加强领导。要完善政策制度，对医院的工作制度进行清理，做好废、改、立工作。要教育医务人员牢固树立“以病人为中心”的理念，加强医德医风建设。要加强信息化建设，完善技术标准，搭建统一平台，为做好各项工作打好基础。有关工作进展情况请及时报我部医疗服务监管司。

C. 危机值的影响因素有哪些

心理危机是由急性心理应激事件引起的心理反应，它受应激事件、对该事件的认知和应付方式、人格特点等因素的影响。
(一)应激事件应激事件，又称应激源(stressor)。当环境发生变化时个体必须作出努力去适应这种变化，通常把能造成心理应激并可能导致躯体和心理健康变坏的环境变化称为应激源。

应激事件的分类：
1.按应激源的心理、社会和生物属性分类
(1)心理性应激源：指不良的人格特征、能力不能满足需要、认知偏差、不良情绪、不切期望、挫折感、压抑感等。
(2)社会性应激源：不良的家庭环境、工作环境和经济环境，不良的社会经历，不良的人际关系，社会环境和文化变迁，灾害，污染，过度拥挤，进入到不熟悉的自然、社会和文化环境，自身的社会经济地位发生改变等。
(3)生物性应激源：指直接作用于躯体并导致躯体损害的理化因素和生物因素，个体的生理和病理变化等。
2.按应激源发生的范畴分类
(1)个人生活：健康问题，经济问题，价值观冲突，法律纠纷，人际关系不良，社会角色变化等。
(2)家庭生活：恋爱婚姻问题；经济问题；家庭中的人际关系不良，家庭成员权利、责任和义务的分配，分居、离婚和单亲家庭；子女的成长、学习和就业问题；家庭中被忽视，家庭暴力，家庭中的心理、躯体及性虐待；与扩展家庭和前配偶及子女的人际冲突等。
(3)工作：对工作条件的不满意感，如对工作环境不满意，存在物理或化学的危险，工作的数量过多，质量要求高，技术要求新，工作能力缺乏或过时，有精疲力竭感，对工作安排无法预测，无法进行有效的时间管理；工作中不良的人际关系，参与决策的积极性受挫，对组织结构及其规则缺乏信任；工作中的性别偏见和性骚扰；对职业发展失去自信，失业危机；双职工工作和家庭劳务的双重负担等。
3.按事件对个体的影响分类
(1)正性事件(positive events)：指个人将事件评价为对自己的身心健康有积极作用，在应激的研究中将这些事件称为正性事件。对大多数人来说，事件性质的评价具有一致性，而对于少数人，这些事件可能影响他们的身心健康。如果正性事件发生过多，也可能影响个体的身心健康。
(2)负性事件(negative events)：指个人将事件评价为对自己的身心健康有消极作用，在应激研究中将这些事件称为负性事件。负性事件常常影响人们的身心健康。
4.按研究领域分类
(1)生活事件(life event)：1967年，美国Holmes和Rahe编制了社会再适应评定量表(Social Readjustment Rating Scale),量表中列出了43种在人们日常生活中可能遇到的事件，并将其称为生活事件，每种生活事件标以不同的生活变化单位(life change unit，LCU)，用来评价个体所遭遇的应激强度，其中配偶死亡的生活变化单位为100单位，离婚为73，结婚为50，退休为45等。Holmes早期的研究及此后的众多研究均证实生活变化单位与个体患病呈正相关，但相关系数不高；一些学者认为这种评价方式忽视了生活事件对个体的意义，以后的一些研究采用由被试按事件对自己的影响程度进行评分，这样的研究增加了生活变化单位和个体患病的相关性。
(2)日常烦恼(daily hassles)：?家庭经
在日常生活中，除了上述严重事件外，人们更容易遭遇的是日常琐事，如在家的时间少，工作负荷增加，聚会受限，经济水平不遂意，对气候不适应，与邻居关系不佳，对家庭烹饪不满，自由支配时间的可能减少，孩子的教育问题等，如果这些琐事使人感到烦恼，而在生活中此类烦恼增加到一定数量将影响个体的健康。
(3)灾难性事件：
对灾难性经历或事件与健康间关系的研究可能揭示个体经历了灾难性的创伤事件后健康的变化，特别是研究当一个群体同时受到灾难性事件的打击后健康变化与其它因素的关系，这样对研究应激过程中影响应激源与应激结果间关系的因素非常重要。

D. 什么是危急值危急值的报告流程

“危急值 ”（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

报告流程

（一）门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序
1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。
2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后，应立即报告上级医生或科主任，并结合临床情况采取相应措施。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
（三）体检中心“危急值”报告程序
医技科室检出“危急值”后，立即打电话向体检中心相关人员或主任报告。体检中心接到“危急值”报告后，需立即通知病人速来医院接受紧急诊治，并帮助病人联系合适的医生，医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
医护人员接获电话通知的患者的“危急值”结果时，必须进行复述确认后方可提供给医生使用。
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

E. 检验科的制度 职责，都有什么

一、检验科工作制度：

1.认真执行检验技术操作规程,保证检验质量和安全,严格执行查对制度。

2.普通检验,一般应于当天发出报告,急诊检验应在检验单上注明“急”字,随采随验,及时发出报告,对不能及时检验的标本,要妥善保藏。标本不符合要求者,应重新采集。

3.认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名发出。检验结果与临床不符或可疑时,应主动与临床医生联系,重新检查,发现检验项目以外的阳性结果,应主动报告。

4.检验结束后,要及时清理器材、容器,经清洗、干燥、灭菌后放原处,污物及检查后标本妥善处理,防止污染。

5.采血必须坚持一人一针一管,严格无菌操作,防止交叉感染。

6.检验室应保持清洁整齐,认真执行检验仪器的规范操作规程,定期保养、检测仪器,不得使用不合格的试剂和设备。

7.建立并完善实验室质量保证体系,开展室内质量控制,参加室间质量评价活动。

8.配合临床医疗工作,开展新的检验项目和技术革新。

9.应制定检验后标本保留时间和条件,并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。

10.加强检验室安全管理和防护,做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作,遵守安全管理规章制度。

二、检 验 科 职 责：

1.完成上级和技术指导部门下达的疾病预防控制和科研任务，提供有关检测数据。

2.负责辖区内突发公共卫生事件的监测调查、信息收集和结果报告。

3.开展病原微生物常规检验和常见污染物、毒物和化学污染因素的检验。

4.承担卫生行政部门委托的与卫生执法相关的检验任务，包括食品、化妆品、水质和涉水产品等健康相关产品的微生物检验；作业场所、公共场所和生活居住环境中有毒有害因素的检测；寄生虫病的检测；饮用水和水源水的水质分析。

5.承担从业人员体检和职业健康体检的相关检验工作。

6.按标准规定的各项检验程序、规范进行检验，搞好实验室质量控制体系的管理。

7.负责检验仪器、设备的管理。负责本科室各种试剂、剧毒品、危险品和菌（毒）种的管理。

8.负责实验室各项制度、措施的完善、实施、督促和检查工作。

9.完成中心安排的其他工作任务。

(5)危急值纠纷扩展阅读

检 验 人 员 守 则

1.严格按照国家标准、规程、规范进行检测。

2.检测工作中在质量与数量、时间有限时，坚持质量第一方针，对所有检测结果负责。

3.在检测过程中，如发生故障或停水停电等外界干扰，或对检测结果有疑义，应重新进行检测。

4.对所有用户都保证同样的服务水平，不受社会关系、行政干预、经济干预以及其他外界任何因素的干扰和影响。

5.为所有用户保密。

6.严格执行收费标准，不乱收费。

参考资料网络——检验科

F. 建立临床检验室危急值制度报告的原因是什么

【目的】
利于临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人发生意外，出现严重后果；增强检验人员主动参与临床诊疗的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作，为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
【解读】
1、危急值报告制度的建立
美国上世纪七十年代已有“危急值”报告制度，我国绝大多数医疗机构在 2002 年以后才开始建立。
为有效防止和减少不良事件、医疗纠纷和事故的发生，保障患者医疗质量和医疗安全的需要，中国医院协会《2007年患者安全目标》第4点明确要求建立危急值报告制度。
自卫生部《医院管理评价指南 2008 年版》下发以来，许多医院建立了临床实验室“危急值”报告制度。
①《2007年患者安全目标》的相关内容
临床实验室应根据所在医院就医患者情况，制定出适合本单位的“危急值”报告制度。
“危急值”报告有规定的可靠途径，检验人员能为临床提供咨询服务，重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
“危急值”项目可根据医院实际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。
对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，如有标本采集、储存、运送、交接、处理规定，并认真落实。
②《医院管理评价指南 2008 年版》的相关内容
第7条第（4）款：临床检验项目满足临床需要，并能提供24小时急诊检验服务，实施“危急值报告”制度。
2、危急值在临床应用的意义
①加强了检验人员与临床的沟通，密切了与临床的关系，增强了检验人员的工作的主动性和责任心，使患者得到了及时的救治。
②提高了检验人员的理论水平和在医院的学科地位。

G. 为什么换了一家医院要重新做检查

➊有些检查结果，依赖医生的主观判断

比如磁共振、CT 结果相对比较客观，而 B 超报告非常依赖检测人的主观判断。

比如 B 超对于小儿先天性髋关节脱位的判断，对于双胞胎的排畸，只有少部分医院的 B 超医生可以做。

有经验的 B 超医生，做出的判断就会不一样。

如果是没有问题的常规排查 B 超，其实是不需要反复做的。

H. 求四一比赛答案，要具体的

必答题：
1.（纪检监察纠风部门）负责对实施情况进行监督检查。
2.弘扬（高尚医德），严格自律，不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋取不正当利益。
3.充分发挥（职工代表大会 ）作用，推进院务公开，尊重员工民主权利。
4.进行实验性临床医疗，应充分保障（患者或其家属 ）的知情同意权。
5.严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药（ 安全、有效）。
6.合理采集、使用、保护、处置标本，不违规（买卖 ）标本，谋取不正当利益。
7.严格执行信息安全和医疗数据保密制度，不得随意泄露、（买卖）医学信息。
8.落实（安全生产）管理措施，为患者提供安全、秩序良好的就医环境。
9.遵守医学伦理道德，尊重患者的知情（隐私权），为患者保守医疗秘密和健康隐私，维护患者合法权益。
10.医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列（基本行为）规范，又要遵守与（职业 ）相对应的分类行为规范。
11.(医患沟通)是医患之间关系维护的重要途径，也关系到医疗服务水平和医患双方的权利义务。
12.保密原则包括(为病人保密、向病人保密、为医院或同事保密 )
13.病理科自接受送检标本至签发该例病理学诊断报告书的时间一般情况下为（5）个工作日以内。
14.国务院颁布的我国第一个处理医疗事故争议的专门法规是（《医疗事故处理办法》）。
15.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过(3)天,最多不超过一周。
16.卫生法以（增进个人和社会健康、均衡个人和公共健康利益）为宗旨。
17.医师的必备素质包括(道德素质、业务素质)
18.职业素养三大核心内容是（职业信念，职业知识技能，职业行为习惯）。

抢答题：
1.人事招录、评审、聘任过程中应遵循（公平、公正、公开 ）原则
2.医师是指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事（医疗，预防，保健 ）等工作的人员。
3.患者均享有被尊重和救治的权利，不因种族、（宗教，贫富，地位，地域 ）、残疾、疾病等歧视患者。
4.护士发现医嘱违反（法律，法规，规章 ），应及时与医师沟通或按规定报告。
5.医师应依法履行医疗质量安全事件、（传染病疫情，医疗器械不良反应）食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
6.严格执行医疗废物处理规定，不随意（ 丢弃，堆放 ）、倾倒、使用医疗废物。
7.医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，作为医疗机构（等级评审、医务人员职称晋升、评先评优 ）的重要依据。
8.医务人员应坚持（ 救死扶伤，防病治病 ）的宗旨，全心全意为人民健康服务。
9.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度，不（隐匿、伪造、违规涂改、销毁）医学文书及有关资料。
10.管理人员需认真履行管理职责，努力提高管理能力，依法承担管理责任，不断改进工作作风，切实服务临床一线。（ √ ）
11.管理人员应该恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。 （ √ ）
12.医师可不遵循医学科学规律，但要不断更新医学理念和知识，保证医疗技术应用的科学性、合理性。（ × ）
13.医师要严格遵循临床诊疗和技术规范，可酌情选择合理医疗或过度医疗。 （×）
14.护士应严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和护理技术规范，为患者提供安全优质的护理服务。（√）
15.护士按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理，不伪造、隐匿、销毁病历，部分情况下可涂改病历。（×）
16.药剂科人员应加强药品不良反应监测，自觉执行药品不良反应报告制度。 （√）
17.为提高检验报告准确率，有时可以谎报数据。（×）
18.发现检查检验结果达到危急值时，应及时提示医师注意。（√）

风险题：
10分
1：为规范 （医疗机构）从业人员行为，根据医疗卫生有关法律法规、规章制度，结合医疗机构实际，制定《医疗机构从业人员行为规范》。
2：护理工作的本质是:（尊重人的生命, 尊重人的权利, 尊重人的尊严,提高生存质量.）
3：医务人员的伦理规范包括（生命神圣观、医学人道观、医学公益观）。
4：医务人员的面临的最基本最首要的行为规范约束是(医疗技术规范)。
5：据对患者人身造成的损害程度医疗事故分为四级，造成患者轻度残疾、器官组织损失导致一般功能障碍的属于第（三）级。
6：古代医家从"仁爱救人"、"医乃仁术"的道德观念出发,强调对病人（一视同仁）。

20分
1.《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括：
（管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员）
2.《医疗机构从业人员行为规范》主要是依据（《执业医师法》、《护士条例》）结合其它的医疗卫生法律法规、规章制度和卫生部、各级卫生行政部门的政策文件制定的。
3：请说说关于医务人员行为规范的完善途径。
答:医务人员行为规范的完善途径：一，提升医务人员的职业素养；二，加强医务人员的教育培训；三，不断完善医疗机构的管理和监督体系；四，建立健全和贯彻落实医疗行业法律法规。
4. 社会主义医德原则内容有哪些？
答:社会主义医德原则内容有:一,实行社会主义医学人道主义;二,救死扶伤、防病治病;三,全心全意为人民的健康服务。
5：我院2011年改善医疗服务的承诺内容是什么？ 一：门诊服务承诺；二、改善急救医疗服务；三、改善住院服务；四、加强医德医风和行风建设；五、改革服务模式
6：《医疗机构从业人员行为规范》中提及的适用于各级各类医疗机构内所有从业人员包括哪几类，其中医技人员的定义是什么？ 
答：管理人员，医师，护士，药学技术人员，医技人员和其他人员。
医技人员：指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。

30分
1:《医疗机构从业人员行为规范》中的基本行为规范包括？
答：以人为本践行宗旨、遵纪守法依法执业、尊重患者关爱生命、优质服务医患和谐、廉洁自律恪守医德、严谨求实精益求精、爱岗敬业团结协作、乐于奉献热心公益。

2:医患关系冲突的原因有哪些?
答：一，社会方面的原因1、我国卫生投入不足2、卫生资源分配不公;二医院方面的原因1、忽视以人为本的管理观念2、医院管理存在以经济效益为重的倾向3、医院管理松懈4、医院管理不完善;三医务人员方面的原因1、价值观的失衡2、人文关怀缺失3、尊重病人意识不强4、医德缺陷;四 病人方面的原因1、病人及其家属对医疗效果的期望值过高2、病人不配合诊疗3、因病人家属另有需求。

3. 请说说关于医务人员行为规范的完善途径。
答： 一、提升医务人员的职业素养。职业素养是人类在社会活动中需要遵守的行为规范。职业信念是职业素养的核心。 二、加强医务人员的教育培训。首先是加强医疗规范教育。其次是开展医务人员的人文素养培训。三是加强医德医风的培训工作。 三、不断完善医疗机构的管理和监督体系。依法设置医疗机构原则。依法执业原则。有关部门认真监督原则。 四、建立健全和贯彻落实医疗行业法律法规。

4:按照《泰州市第四人民医院医疗不良事件报告制度》，根据医疗不良事件的后果以及患方的人数、情绪、态度、行为等客观因素，将不良事件的医疗纠纷风险分为四级，具体是哪四级？
答：一级风险：造成患者医疗费用增加、但未造成患者功能损害的情况；患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；对在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字等事项进行推诿；患者及其家属出言不逊、威胁投诉等。
二级风险：造成患者功能损害，但未造成器质性损害或残疾的情况；患方来院投诉人数3-5人，质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患者及家属要求复印病历；拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字(判定可能发生医疗纠纷)；患者及其家属向科室讨要说法等情形。
三级风险：造成患者器质性损害或残疾、但未死亡的情况；患方来院投诉人数5-10人；占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁；患方对医疗机构的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的行为等情形。
四级风险：患者死亡；患方来院投诉人数超过10人，聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，严重干扰医院工作;侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活;停尸闹丧，拒绝将尸体移送出院；在医疗场所采取设灵堂、摆花圈，拉横幅等手段;患方在医院内实施打、砸、抢等行为，造成物品损坏等情形。

5：卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律，具体是哪八项?
答：1、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法。
2、医疗机构的一切财务收支，应由财务部门统一管理。内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库。
3、医务人员在医疗服务活动中，不准接受患者及亲友的红包，物品和宴请。
4、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。
5、医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成。
6、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立，分解项目收费或提高标准加收费用。
7、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用。
8、医疗机构不准使用假劣药品或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。

6．医疗机构从业人员基本行为规范具体内容是什么？
1、依法执业，认真贯彻落实国家各项医疗卫生政策，自觉遵守医疗卫生管理法律法规、规章制度和各种诊疗常规、技术操作规范，执行所在机构的规章制度。
2、恪尽职守，团结协作，举止文明。工作时间不得有娱乐等与工作无关的行为，不得在医疗救治过程中相互推诿。
3、尊重科学，诚实守信，保障患者合法权益，尊重患者人身权利，不得因民族、宗教、地域、贫富、残疾、疾病等歧视患者，不得拒绝急救处置。
4、爱岗敬业，钻研业务，公平竞争，严谨求实，努力提高专业技术水平，积极参加业务技能继续教育、培训，不得学术造假。
5、廉洁行医，恪守医疗行业职业道德，不得私自索取、收受患者财物，不得利用职务之便牟取不正当利益，不得收受或参与医疗设备、器械、药品、耗材、试剂等生产、经营企业、个人以各种名义支付的财物及各类娱乐活动。
6、积极参加突发性公共卫生安全事件的处置任务和社会公益性的义诊、援外等活动，不得推脱开展公众健康教育的责任

附加抢答题：
（古希腊） 是西方医学的发源地.
护士是白衣天使,是心灵美和仪表美的象征,为此,护士应加强（"自爱、自尊、自重、自强"）修养.
（脑死亡）是“心肺标准”的补充和完善。
社会主义医德的核心和实质是（全心全意为人民的健康服务）。
（医德医风）建设是精神文明建设的重要组成部分。也是建设有中国特色社会主义不可缺少的精神支柱。
医疗纠纷中的过错责任原则一般采用（“谁主张、谁举证”）的原则。
常规石蜡-HE染色片的优良率应不小于（95%）。
当维生素C与坏血病的关系被发现之后特殊作业环境人员按时服用维生素C就成为（预防标准）。
道德对社会生活的作用方式是(非强制性).
对医患之间信托关系的正确理解是(不同于一般陌生人关系)
非语言沟通的首要功能是感情和情绪的表现它是通过（表达感情）来实现的。
高尚的诊疗道德是(防范)医疗纠纷的重要方面.
个人品德不具有的特点是（广泛性）。
个人依据一定的道德行为准则在行动时所表现出来的稳定心理特征及价值趋向属于（个人品德修养）。
根据靶细胞的不同,基因治疗可分为(体细胞基因治疗)和生殖细胞系基因治疗两种类型.
卫生法原则中患者权利的核心是（患者的自主）原则。
希波克拉底的“四液说”中，粘液生于（脑）。
利已主义的医德境界,这是一种(低级)的医德境界.
社会主义道德建设坚持以为人民服务为(核心)

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