新型農村醫療

Ⅰ 新型農村合作醫療咨詢電話是多少

新型農村合作醫療咨詢電話是12333。

12333電話咨詢中心是人力資源和社會保障局門戶網站海量信息資源的有機整合，著重突出人機互動「對話」服務方式，實現了網站在線咨詢形式和交互流程的創新。可咨詢包括養老保險、生育保險、勞動關系、勞動報酬、職工福利等10大類政策信息。

12333電話的設立，不僅成為廣大群眾了解勞動保障政策信息、維護合法權益的重要途徑，為政策制定提供重要參考和依據，也提供了一個緩解或解決問題的渠道，將矛盾化解在了萌芽階段。

當然，各地在系統建設和業務開展方面還存在著一些問題，例如在系統建設和業務開展方面缺乏統一標准規范。尤其是在各地電話咨詢服務系統互聯互通、電話咨詢服務系統和核心業務系統的業務協同、電話咨詢服務系統與12333網站的互動等存在不足。

(1)新型農村醫療擴展閱讀：

尤其是各地區依託「勞動保障公共服務業務和信息技術體系關鍵技術研究及重大應用」科技項目，用戶撥打12333咨詢時，共同制定包括服務設施、服務用語、業務流程、知識庫等方面的標准規范，指導地方電話咨詢服務中心建設。

12333人力資源和社會保障電話咨詢服務熱線是國家重要的民生服務平台，推進人力資源和社會保障電話咨詢服務系統的建設，將有助於暢通人力資源社會保障部門與社會公眾的溝通渠道，提高對社會公眾的服務能力。

參考資料來源：網路-12333

Ⅱ 新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。

流程：

1、醫療費用實行現場報銷，由定點醫療機構按規定在收費時進行減免，由醫院開具報銷發票；

2、等待出院通知；

3、將病歷（加蓋醫院公章）；

4、由醫院開具費用匯總清單、醫院等級證明、診斷證明、醫保卡等報銷部門需要的其它資料。

5、等待醫院按月對減免情況進行公布，接受群眾監督，通過後即可報銷。

6、參保者出院後，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。

二、報銷條件：

1、參加縣新型農村合作醫療的人員，因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。

2、參加縣新型農村合作醫療的人員，在務工、經商、出差、探親期間，在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。

3、特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後，憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。

(2)新型農村醫療擴展閱讀：

新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍：

（一）非區內定點醫院門診醫療費用（特殊病種門診治療費用除外）、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用；

（二）計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用；

（三）鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用；

（四）存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等。

Ⅲ 新型農村合作醫療報銷比例是多少

(一)
門診
報銷比例
1
、村衛生室(
社區衛生服務站
)門診報銷比例為
25%。
2
、鄉鎮衛生院門診報銷比例為
40%。
3
、縣級醫院門診報銷比例為
30%。
4
、縣外門診(特定
慢性病
門診除外)和有價
疫苗
不予報銷。
(二)住院報銷比例
1
、鄉鎮衛生院住院
0-300元報銷比例為
40%，
300元以上報銷比例為
55%。
2
、縣級醫院住院
0-300元報銷比例為
30%，
300元以上報銷比例為
40%。
3
、縣外醫院住院
0-20000元報銷比例為
20%，
20000元以上報銷比例為
35%。
4
、參加
婦幼保健
保償的孕產婦，按
醫療機構
住院比例報銷。報銷金額低於
200元的，補償
200元。
未參加婦幼保健保償的孕產婦住院分娩不報銷。
5
、
Ⅱ
期以上高血壓病(含
Ⅱ
期)、心臟病合並心功能不全、飲食控制無效的
糖尿病
、肝硬化失代償
期、惡性腫瘤門診放化療、
慢性支氣管炎
、精神病維持治療期、
慢性腎功能衰竭
的血液透析、腹膜透
析、
器官移植
的抗排斥治療、再生障礙性貧血、白血病等
11種特定慢性病人在村級直接報銷點就診的
按村級門診報銷比例報銷，在
鄉鎮
及以上醫療機構就診(縣外就診需轉診)的，憑《就診證》按不同
醫療機構的住院報銷比例報銷。
6
、年度個人補償總金額封頂線為
6萬元。
(三)參合
農民
報銷范圍為目錄內的葯品費、治療費、手術費、檢查化驗費、規定的
護理費
和床位費;
當然各地的
政策
有所不同，建議你打12333進行咨詢，或者去
第三方保險
平台
進行咨詢，如沃保網。

Ⅳ 新型農村醫療保險體系

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

農村基本醫療保險是以低水平、廣覆蓋、保基本、多層次、可持續、社會化服務為基本原則的，是對人身健康醫療保障的具體實施政策。基本醫療保險從最初的城鎮職工基本醫療保障開始，逐步擴大保障范疇，對農村醫療實現保障。基本醫療保險是以低水平、廣覆蓋、保基本、多層次、可持續、社會化服務為基本原則的，是對人身健康醫療保障的具體實施政策。基本醫療保險從最初的城鎮職工基本醫療保障開始，逐步擴大保障范疇，對農村醫療實現保障。目前，我國基本醫療保險體系包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療"三大支柱"，以實行大病統籌為主起步，分別從制度上覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口和農村居民。
新型農村合作醫療是以政府資助為主、針對農村居民的一項基本醫療保險制度。其主要有有以下幾個方面：
（1）覆蓋范圍。所有農村居民都可以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療，按時足額繳納合作醫療經費。

（2）籌資標准。目前，新型農村合作醫療的籌資水平約為年人均55元，原則上農民個人每年每人繳費不低於10元，經濟發達地區可在農民自願的基礎上相應提高繳費標准。鼓勵有條件的鄉村集體經濟組織對本地新型農村合作醫療給予適當扶持。

（3）政府補助。政府對所有參合農民給予不低於年人均40元的補助，其中中央財政對中西部除市區以外參加新型農村合作醫療農民每年每人補助20元，地方財政的資助額要不低於20元。中央財政對東部省份也按中西部地區一定比例給予補助。2008年起，財政補助對參保農民的補助標准將提高一倍。

（4）統籌層次。新型農村合作醫療一般採取以縣（市）為單位進行統籌。條件不具備的地方，起步階段可採取以鄉（鎮）為單位進行統籌，逐步向縣（市）統籌過渡。

（5）管理制度。新型農村合作醫療主要補助參合農民的大額醫療費用或住院醫療費用。其中，住院費用的支付水平約為35%。有條件的地方，可實行大額醫療費用補助與小額醫療費用補助結合的辦法。各縣（市）確定支付范圍、支付標准和額度。鼓勵參合農民充分利用鄉鎮以下醫療機構的服務。新農合現由衛生行政部門所屬的"農合辦"管理資金的籌集和支付。

Ⅳ 新型農村醫保報銷范圍

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為繼續推進新型農村合作醫療制度建設，提升農村居民整體健康水平，推動城鄉統籌協調發展，促進和諧新順義和更高水平小康社會建設，依據《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》（京衛農字〔2008〕21號制定本實施細則。
一、適用范圍
（一）具有我區農業戶口的居民；父母為農業戶口本人為非農業戶口的在校學生及學齡前兒童；庫區移民中未享受政府任何醫療保障的非農業戶口人員；婚嫁我區未享受政府任何醫療保障的外埠人員。
（二）按財政年度計算參加新型農村合作醫療保障時間，年度參加，當年受益。
二、參加登記
農村居民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療；參合人員實行屬地管理，由戶口所在地村委會辦理經辦手續，婚嫁我區的外埠人員隨配偶在其戶口所在地村委會辦理經辦手續。
三、資金來源
（一）2009年，市財政補助標准每人每年140元；區財政補助標准每人每年130元；鎮財政補助標准每人每年85元。2010年，依據有關規定分別增加相應補助標准。
（二）村集體按人年5元標准給予資金支持。市、區農委確定的經濟困難村，其村集體支持資金，由區、鎮財政代為繳納，分別承擔所需支持資金的50%。
（三）2009年參合人員每人繳費60元。庫區移民中非農業戶口人員其鎮、村支持資金原則上由本人支付，每人繳費150元。婚嫁我區的外埠人員其鎮、村支持資金由本人支付，每人繳費150元。
（四）最低生活保障對象和優撫人員的個人出資，由區財政代為繳納。
四、風險金
新型農村合作醫療資金按照10%的系數提取風險金，在基本統籌資金出現超支時使用。
五、就醫范圍
（一）區域內定點醫療機構包括，區衛生系統所屬各級各類醫療機構，66055部隊醫院、精神病院、法醫醫院、京順醫院、北京杏園金方國醫醫院；市域內三級甲等綜合醫療機構17家、三級甲等專科醫療機構15家、三級甲等中醫醫療機構5家（見附件1）。
（二）因病情需要，轉至定點三級甲等綜合醫療機構治療的，須經定點二級醫療機構開具轉診、轉院證明。因特殊原因來不及辦理手續而在區外公立醫療機構就醫的，須從住院之日起兩周內向區新型農村合作醫療管理中心報告並補辦相關手續，在度過危險期（原則上不超過2周）後及時轉入本區新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。
（三）按照小病在社區，大病去醫院的原則，堅持就近就醫。
六、費用報銷
（一）報銷原則。
就醫報銷實行普通門診報銷和住院報銷。普通門診報銷資金用於參合人員在定點醫療機構門診就醫醫葯費用的報銷；住院報銷資金用於參合人員住院和特殊病門診治療醫葯費用的報銷。
特殊病門診指惡性腫瘤放化療、腎透析、肝腎移植後服用抗排異葯物、兒童再生障礙性貧血及血友病。
醫葯費報銷實行就診醫院級別不同，報銷比例不同。
參合人員在保障年度內住院或因特殊病門診治療的醫葯費用累計計算，核准費用分段設比例、累加支付。
參合學生兒童醫葯費報銷，按照《北京市衛生局關於調整2008年農村學生兒童醫療保障補償政策的通知》（京衛農字〔2008〕2號）和《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》（京衛農字〔2008〕21號）的有關規定執行。
（二）報銷周期。
普通門診醫葯費每月報銷一次；住院和特殊病門診醫葯費每半月報銷一次，封頂即報。
（三）報銷程序。
在規定報銷時間內，參合患者或家屬將新型農村合作醫療證及報銷憑證交至村新型農村合作醫療工作組。新型農村合作醫療工作組將本轄區需報銷的全部憑證報至鎮新型農村合作醫療管理所，經管理所審核、錄入報銷系統、核定報銷金額後，報至區新型農村合作醫療管理中心。
區新型農村合作醫療管理中心復核後報區財政局，區財政局將報銷金撥付至各新型農村合作醫療管理所，新型農村合作醫療管理所以安全、簡潔、方便、適宜的形式，通過新型農村合作醫療工作組或直接將報銷資金送達報銷人員，並逐級簽字備案。
（四）報銷標准。
1、普通門診核准醫葯費一級醫院報銷50％，二級、三級醫院報銷35％，區中醫醫院報銷40%，實報資金封頂2500元。
2、住院和特殊病門診核准醫葯費報銷，一級、二級醫院0起付，三級醫院起付線1000元。實報資金封頂18萬元。
定點二級醫療機構的住院和特殊病門診核准醫葯費報銷0至2萬元，報銷65％；2萬元以上至5萬元，報銷70％；5萬元以上，報銷75％。
3、在定點一級醫療機構住院和特殊病門診治療，其醫葯費報銷70%。
4、在定點三級醫療機構的住院和特殊病門診醫葯費報銷，每段報銷比例較定點二級醫療機構降低10個百分點。
5、患者急診搶救留觀後轉入住院治療的，其住院前七日內的留觀費用，與住院費用一並報銷。
6、患者急診搶救留觀過程中死亡，其死亡前七日內的留觀費用按住院報銷。
7、未參加北京市學生兒童大病醫療保險的農業戶口在校學生及學齡前兒童，其住院和特殊病門診核准醫葯費用報銷，一級、二級醫院0起付，三級醫院起付線650元，起付線以上部分報銷70%。
8、2004年至今連續參合且2009年之前未報銷過住院和特殊病門診醫葯費的人員，其2009年度住院和特殊病門診醫葯費報銷每段提高5個百分點。
（五）報銷憑證。
1、普通門診醫葯費報銷，須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單。
2、住院報銷，須提供北京市住院收費專用收據、項目明細、費用清單、診斷證明；特殊病門診醫葯費報銷，須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單及相應診斷證明。
3、定點三級綜合醫療機構住院和特殊病門診醫葯費報銷，須同時提供定點二級醫療機構開具的轉診、轉院證明。
4、參加商業醫療保險人員的醫葯費報銷，除提供上述報銷憑證復印件外，同時提供保險公司出具的理賠分割單。
5、其餘參合人員報銷均需提供未經其他醫療保險減免的醫葯費原始憑證。
（六）不列入報銷范圍的費用：
在非定點醫療機構就診的費用；
未履行轉院手續，越級到定點三級綜合醫療機構就診的費用；
自殺、自殘、酗酒等的治療費用；
不孕、不育、孕檢、分娩、計生手術等發生的費用、
動物傷害、接種疫苗、體檢、美容、整形等發生的費用；
打架、斗毆、吸毒等各種違法行為發生的醫療費用；
交通事故、工傷事故、醫療事故等責任事故的醫療費用；
法定職業病的治療費用；
在境外及港、澳、台的治療費用；
其他按照國家和本市有關規定應當由個人自付的醫療費用。
（七）報銷項目。新型農村合作醫療的報銷項目參照《北京市基本醫療保險葯品目錄》、《北京市基本醫療保險診療項目目錄》、《北京市基本醫療保險醫療服務設施目錄》執行。
（八）葯品價格。定點醫療機構向新型農村合作醫療參加人員提供葯品的價格，按照市招標葯品價格執行。
七、免「四費」范圍
參加新型農村合作醫療的人員在社區衛生服務站就醫免收掛號費、診療費、出診費、穿刺費（注射、輸液）。
八、終結報銷
年度內報銷單據上交時間截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的，由其所住院醫療機構出具本年度結算清單。凡逾期不交的單據，視為自動放棄報銷資格。
九、組織領導
（一）區新型農村合作醫療管理委員會負責新型農村合作醫療政策的制定和調整、工作的組織和協調、情況的檢查和考核。
（二）區新型農村合作醫療監督委員會負責新型農村合作醫療資金收支情況和制度實施情況的監督。
（三）區新型農村合作醫療管理中心負責新型農村合作醫療資金的收繳、使用，報銷憑證的審核結算、定點醫療機構的監督檢查，鎮級經辦機構的業務培訓和工作考核、政策調研。
（四）鎮新型農村合作醫療工作委員會負責本鎮新型農村合作醫療參合工作的組織動員，參合資金的收取上繳，報銷政策的宣傳普及，醫葯費用報銷核算，報銷資金領取下發，村級工作人員業務培訓和工作考核。
（五）村新型農村合作醫療工作組負責本村新型農村合作醫療參合資金的收取上繳、報銷政策宣傳、報銷憑證收取、報銷資金送達以及報銷情況公示，其工作情況納入民主日村務公開。
（六）各級新型農村合作醫療管理機構和經辦機構的人員經費、工作經費列入同級財政預算。
（七）新型農村合作醫療制度在區政府的統一領導下實施，各有關部門大力支持，密切配合。
（八）實施新型農村合作醫療遇到的問題，由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室會同有關部門協調解決。
（九）區電視台、廣播電台等宣傳媒體，設立專題欄目，宣傳制度政策和典型案例。採取適宜方式，發布區新型農村合作醫療經辦機構提供的資金收繳、運行情況和工作進展情況的相關信息。區新型農村合作醫療經辦機構製作並為鎮、村提供必要的宣傳材料。
十、本《實施細則》由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室負責解釋。
十一、本《實施細則》自2009年1月1日起施行。順義區人民政府於2007年12月10日印發的《順義區人民政府關於印發順義區調整和完善新型農村合作醫療制度實施意見及其實施細則的通知》（順政發〔2007〕69號）及《順義區人民政府辦公室轉發區衛生局關於順義區新型農村合作醫療制度實施細則補充意見的通知》（順政辦發〔2007〕77號）同時廢止
如某人用掉醫葯費總計25000元，而報銷公式是這樣的：（25000-500《起付線》-自費葯）*20%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。