新型農合
㈠ 新型農村合作醫療卡
新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
㈡ 新型農村合作醫療制度有什麼新特點
(1)加大了政府支持力度。過去各級政府對合作醫療的支持主要是宣傳、組織和發動,而新型農村合作醫療明確規定中央財政對中西部地區參加新型合作醫療的農民每年按人均20元給予補助,省、自治區、直轄市財政按參加人數每年人均15元的標准扶持,參合農民每人自己繳10元。
(2)突出了以大病統籌為主。以往的農村合作醫療,除少數地區外,大多將保障的重點放在門診或小病上,即「保小不保大」,或者「保醫不保葯」,而新型農村合作醫療將重點放在對農民的大額醫葯費用或住院醫葯費用進行補助。
(3)提高了統籌層次。改變了過去以鄉、村為單位開展合作醫療的做法,要求以縣為單位統籌,增強了抗風險和監管能力。
(4)明確了農民自願參加的原則以及賦予農民知情、監管的權力,提高了制度的公開、公平和公正性。
(5)由政府負責和指導建立組織協調機構、經辦機構和監督管理機構。加強領導、管理和監督。
(6)建立醫療救助制度。通過民政和扶貧部門資助貧困農民參加新型農村合作醫療,照顧到了貧困人口的特殊情況。
㈢ 新型農村合作醫療保險是什麼時候開始的
四川蒼溪縣是什麼時候開始交的呢
㈣ 怎樣才能取消新農村合作醫療
加入了農村合作醫療,要怎麼取消掉?
新型農村合作醫療(簡稱「新農合」)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
㈤ 新型農村合作醫療報銷比例是多少
(一)
門診
報銷比例
1
、村衛生室(
社區衛生服務站
)門診報銷比例為
25%。
2
、鄉鎮衛生院門診報銷比例為
40%。
3
、縣級醫院門診報銷比例為
30%。
4
、縣外門診(特定
慢性病
門診除外)和有價
疫苗
不予報銷。
(二)住院報銷比例
1
、鄉鎮衛生院住院
0-300元報銷比例為
40%,
300元以上報銷比例為
55%。
2
、縣級醫院住院
0-300元報銷比例為
30%,
300元以上報銷比例為
40%。
3
、縣外醫院住院
0-20000元報銷比例為
20%,
20000元以上報銷比例為
35%。
4
、參加
婦幼保健
保償的孕產婦,按
醫療機構
住院比例報銷。報銷金額低於
200元的,補償
200元。
未參加婦幼保健保償的孕產婦住院分娩不報銷。
5
、
Ⅱ
期以上高血壓病(含
Ⅱ
期)、心臟病合並心功能不全、飲食控制無效的
糖尿病
、肝硬化失代償
期、惡性腫瘤門診放化療、
慢性支氣管炎
、精神病維持治療期、
慢性腎功能衰竭
的血液透析、腹膜透
析、
器官移植
的抗排斥治療、再生障礙性貧血、白血病等
11種特定慢性病人在村級直接報銷點就診的
按村級門診報銷比例報銷,在
鄉鎮
及以上醫療機構就診(縣外就診需轉診)的,憑《就診證》按不同
醫療機構的住院報銷比例報銷。
6
、年度個人補償總金額封頂線為
6萬元。
(三)參合
農民
報銷范圍為目錄內的葯品費、治療費、手術費、檢查化驗費、規定的
護理費
和床位費;
當然各地的
政策
有所不同,建議你打12333進行咨詢,或者去
第三方保險
平台
進行咨詢,如沃保網。
㈥ 新型農村合作醫療證報銷的具體流程和條件。
流程:
1、醫療費用實行現場報銷,由定點醫療機構按規定在收費時進行減免,由醫院開具報銷發票;
2、等待出院通知;
3、將病歷(加蓋醫院公章);
4、由醫院開具費用匯總清單、醫院等級證明、診斷證明、醫保卡等報銷部門需要的其它資料。
5、等待醫院按月對減免情況進行公布,接受群眾監督,通過後即可報銷。
6、參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
二、報銷條件:
1、參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。
2、參加縣新型農村合作醫療的人員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療所發生的按規定可報銷的費用。
3、特殊病種醫療費和在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院治療的費用先由本人墊付,醫療終結後,憑有關資料回戶籍所在鄉鎮申報。
(6)新型農合擴展閱讀:
新型農村合作醫療基金支付設立起付標准和最高支付限額。醫院年起付標准以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的,住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算,累加報銷,每人每年累計報銷有最高限額。
以下情況不列入新型農村合作醫療報銷范圍:
(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診治療費用除外)、未按規定就醫、自購葯品所產生的費用;
(二)計劃生育措施所需的費用,違反計劃生育政策的醫療費用;
(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、康復性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;
(四)存在第三方責任的情況下,發生人身傷害產生的醫葯費依法由第三責任方承擔,如交通事故、醫療事故、工傷等。