新型隱球菌

㈠ 新型隱球菌如何防治

預防本菌感染，除應增強機體免疫力外，避免創口感染土壤及鳥糞等。治療葯物可用碘化鉀或碘化鈉，大蒜精、二性黴素B，亦可二性黴素B與5-氟胞嘧啶聯合應用，慢性肺損害或骨病損則可輔以外科切除。

㈡ 新型隱球菌腦膜炎的疾病治療

a)兩性黴素B：是目前葯效最強的抗真菌葯物，但因其不良反應多且嚴重，主張與5-氟胞嘧啶聯合治療，以減少其用量。對於非 HIV相關的隱球菌性腦膜炎治療的推薦方案為：誘導治療 兩性黴素B 0.5～1mg/ ( kg.d ) 聯合氟胞嘧啶100mg/ ( k g·d )，至少8周。鞏固治療 氟康唑 200~400mg/ d，至少12周或伊曲康唑200～400mg/d，至少12周。HIV陽性患者的治療方案主要有以下3種： ①兩性黴素B( 0.7～ 1mg/( k g·d ) ) 聯合氟胞嘧啶 ( 100mg/( kg·d ) ) 誘導治療2周，繼用氟康唑 ( 400m g/d ) 治療至少10周，然後氟康唑200mg/d，終生維持。②兩性黴素 B( 0.7—1mg/ ( kgd ) ) 聯合氟胞嘧啶( 100mg/( k g·d ) ) 6～10周，氟康唑200mg/d，終生維持。③伏立康唑 ( 首個24h給予負荷劑量，每12h給葯1次， 每次6mg/kg 靜脈滴注；之後每12h給葯1次， 每次4mg/kg 靜脈滴注，2周後停用伏立康唑， 繼續使用兩性黴素 B+氟胞嘧啶進行治療) 與兩性黴素 B(0. 5—0.7mg/( k g·d ) ) 加氟胞嘧啶 ( 100～150mg/( kg·d ) ) 聯合應用 2周後，停用伏立康唑，聯合應用兩性黴素 B和氟胞嘧啶12周，後改用氟康唑200mg/d，終生維持。不論採用何種方案， 一般患者均需要終身氟康唑維持治療， 但若患者持續 6個月以上 CD4+細胞計數 >200/uL ， 可以根據患者的具體情況考慮停止抗真菌治療。
兩性黴素B副作用較大，可引起高熱、寒戰、血栓性靜脈炎、頭痛、惡心、嘔吐、血壓降低、低鉀血症、氮質血症等，偶可出現心律失常、癲癇發作、白細胞或血小板減少等。
b)氟康唑(fluconazole)：為廣譜抗真菌葯，耐受性好，口服吸收良好，血及腦脊液中葯濃度高，對隱球菌腦膜炎有特效，反應為惡心、腹痛、腹瀉、胃腸脹氣及皮疹等。
c)5-氟胞嘧啶(flucytosine, 5-FC)：可干擾真菌細胞中嘧啶生物合成。單用療效差，且易產生耐受性，與兩性黴素B合用可增強療效，反應有惡心、厭食、白細胞及血小板減少、皮疹及肝腎功能損害。 顱內壓增高者可用脫水劑，並注意防治腦疝；有腦積水者可行側腦室分流減壓術，並注意水電解質平衡。因本病病程較長，病情重，機體慢性消耗很大，應注意患者的全身營養、全面護理、防治肺感染及泌尿系統感染。

㈢ 新型隱球菌的新型隱球菌

本菌在組織液或培養物中呈較大球形，直徑可達5-20um，菌體周圍有肥厚的莢膜，折光性強，一般染料不易著色難以發現，稱隱球菌，用墨汁陰性顯影法鏡檢，可見到透明莢膜包裹著菌細胞，菌細胞常有出芽，但不生成假菌絲。
在沙保氏瓊脂及血瓊脂培養基上，病原性隱球菌在25及37℃可生長，而非病原性隱球菌在37℃不能繁殖。培養數日後生成酵母型菌落，初呈白色，1周後轉淡黃或棕黃、濕潤粘稠，狀似膠汁。本菌能分解尿素，以此與酵母菌和念珠菌鑒別。

㈣ 新型隱球菌腦膜炎的發病機制及病理生理

新型隱球菌多由呼吸道吸入；另有約1/3患者經皮膚粘膜、消化道傳染。侵入人體的隱球菌是否致病與機體的免疫功能密切相關，人類感染新型隱球菌主要累及肺部和中樞神經系統。機體抵抗力或免疫力降低時，侵入的新型隱球菌隨血行播散，使血一腦脊液屏障被破壞而引起腦膜炎症。新型隱球菌可沿血管鞘膜進入血管周圍間隙增殖，在基底核和丘腦等部位形成多發性小囊腫或膿腫，新型隱球菌也可沿著血管周圍鞘膜侵人腦實質內形成肉芽腫。
隱球菌主要侵犯腦及腦膜，大體可見腦膜廣泛增厚和血管充血，腦組織水腫，腦回變平，腦溝變淺，軟腦膜呈彌漫性渾濁，尤以腦底部為重。 腦溝、腦池或腦主質內可見小顆粒狀結節或囊狀物，內有膠樣滲出物，鏡下膠樣黏液中可見大量隱球菌部分被多核巨細胞吞噬。腦室擴大。鏡下早期病變可見腦膜有淋巴細胞、單核細胞浸潤，在腦膜、腦池、腦室和腦實質中可見大量的隱球菌菌體，但腦實質很少有炎症反應。

㈤ 新型隱球菌腦膜炎的疾病護理

護理人員要主動關心患者，講解康復的可能性，幫助其消除恐懼、焦慮、憂郁等情緒。樹立戰勝疾病的信心。鼓勵患者每天補充2500~3000mL的水，以促進代謝產物的排出，幫助散熱。適當應用鎮靜止痛葯物，減輕患者痛苦。按摩肢體，促進血液循環。在頭痛緩解時進食，亦可少量多餐，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，提高機體免疫力，促進康復。對癱瘓、失語者，應早期給予功能鍛煉，以減免因廢用和誤用所帶來的殘疾或更多的神經後遺症。

㈥ 新型隱球菌腦膜炎的病原學

致病菌為新型隱球菌，它呈圓形或卵圓形，外裹由細胞壁和莢膜組成的被膜，廣泛分布於自然界，如水果、奶類和土壤等，為條件致病菌，當宿主免疫力低下時致病。鴿子和其他鳥類可為中間宿主，鴿子飼養者新型隱球菌感染發生率要比一般人群高出幾倍。長期大量應用廣譜抗生素、免疫抑制葯、抗癌葯物、接受器官移植術及白血病AIDS、淋巴肉瘤、系統性紅斑狼瘡、結核病、糖尿病等患者成為該病主要易感人群。
根據其抗原性可分為 A、B、C、D四個血清型, 臨床分離的菌株多屬 A與 D型, 呈全球性分布, 感染者多為 AIDS患者, B、C型隱球菌較為少見。我國隱球菌血清型絕大多數是A型。

㈦ 新型隱球菌感染 應該看什麼科

這個要看感染部位的。不同部位所看科室不同。如果醫院有感染科，可以直接看感染科。如果感染科又細分的話，就看相關部位的感染科。也可以問導醫，一般醫院門診一樓都有導醫導診。
滿意請採納。

㈧ 白假絲酵母菌與新型隱球菌的區別是什麼

白假絲酵母菌形成假菌絲，新生隱球菌不產生菌絲主要以芽生繁殖

㈨ 新型隱球菌腦膜炎

隱球菌腦膜炎治療兩個多月的時間應該優點短，出院需要三次染色和培養陰性，各項指標正常後，出院口服大氟康半年左右，這些都做到了嗎？，只要又發現隱球菌就說明沒有治癒，兩性黴素是治療這個病的首選葯，必須再用上，配合氟孢嘧錠口服和大氟康來治療，療程這次一定要足，因為花費大，一旦復發又要從零開始治療，每個家庭都托不起的，最後祝你父親早日康復

㈩ 新型隱球菌是機會致病菌嗎

是的，有可能的，所以要注意防護