新型手術線
1. 手術線有幾種
可吸收線,不需要拆線,經過3-6個月、甚至更長會被人體吸收。(各人反應不同)
一般縫線,需要拆線,根據身體的位置5-14天拆線。
區別是質地,一種可被人體吸收,另一種會有排異反應,因此必須拆除。
2. 手術線都有什麼型號,分別用在什麼地方
一般手術縫針分針尖、針身及針孔(針眼)。按針尖形狀分圓形及三角形兩種,按針身彎曲度分為彎形、半彎形及直形。各類縫針亦屬於精密器械。手術選用縫針時,依身體組織、臟器及血管等的脆弱度,選用時必須注意針尖的銳利度及針眼的大小避免造成組織的創傷;依組織臟器部位的深淺,選用時注意縫針的彎曲角度。三角形縫針穿過組織時易撕裂組織,故多用在堅韌的結締組織和皮膚。現在用的縫針種類很多,將目前常用的幾種介紹如下:
1.圓形縫針:主要用於柔軟容易穿透的組織,如腹膜、胃腸道及心臟組織,穿過時損傷小。
2.三角形縫針:適用於堅韌的組織,其尖端是三角形的,針身部分是圓形的。
3.三角形角針:針尖至帶線的部位皆為三角形,用於穿透堅韌難穿透的組織,如筋膜及皮膚等。
4.金屬皮夾:這種金屬皮夾,裝人特製釘匣內,用特製持夾鉗夾住金屬皮夾,多用於縫合皮膚及矯形外科。
5.無損傷縫針:這一類型的針附於縫線的兩端,多用於血管吻合及管狀或環形構造時,亦用於連續縫合,如腸道吻合和心臟手術時,有彎形和直形兩種。
6.引線針:有手把,前端為扁圓鈍彎形針尖及針身,深部組織結扎血管時使用,不易割傷,便於操作,常用於肝臟手術時。
手術縫針的型號有 5 X 12、 6 X 14、 7 X 17、 8 X 20、 9 X 24、9 X 34、 10 X 28、 11X 24等。
選用以上各種類、各型號的縫針時,應選用大小不同的持針鉗配搭,避免配搭不當造成針體彎曲或折斷,影響手術進行。
醫用縫線:
各種縫線在手術中為縫合各類組織和臟器,直到手術傷口癒合為止,又可結扎縫合血管,起止血作用。所有的縫線在人體組織內均為異物,都可起不良反應,只是反應大小不同而已。選用縫線最基本的原則為:盡量使用細而拉力大、對組織反應最小的縫線。各種縫線的粗細以號數與零數表明,號數越大表示縫線越粗,常用的有1#、4#、7#、10#;零數越多表示縫線越細,常用的有1/0~10/0。
1.醫用絲線:分板線和團線兩種。是外科廣泛、基本使用的縫線。柔軟強韌,容易操作。多用於縫合體內各種組織、臟器及血管等。在組織內反應小,但在體內不吸收而形成異物,手術感染後影響切口癒合。一般縫線多採用黑色,操作時易與組織分。板線常用型號為「000」、「0」、「1」、「4」、「7」、「10」號,線長60 cm或70 cm。團線型號與板線相同,目前有條件的醫院已較少使用團線,已被一次性醫用板線所取代。絲線不宜重復消毒使用,以免影響拉力。
2.無損傷縫線:分不可吸收和可吸收線兩種。
(1)不可吸收線有錦綸線(尼綸線)、滌綸編結線、聚丙烯線。
錦綸(尼綸)線:即聚酚胺纖維縫線,系人造纖維製成。抗張力及韌性皆強於絲線,在組織內反應小。型號有6/0—11/0,常用於血管、神經的吻合與修補,也用於輸卵管吻合手術。
滌綸編結線:即聚脂縫線,這種縫線是除銅線外最強韌的縫線。一般由多股編織而成,抗張力強度高,常用於心臟瓣膜置換、矯形外科肌騰修補及顯微血管吻合手術。粗線有1~10號,細線有2/0~6/0號,常用10號作減張縫合。
聚丙烯縫線:又名滑線,由丙烯聚合製成非惰性縫線,打結比尼綸線容易,抗強度高,多用於吻合血管神經等,有進口與國產兩類,其型號有2/0~6/0。使用滑線打結時,須將手打濕,防止拉斷。
(2)可吸收縫線:是目前較理想的一種縫線,是用聚羥基乙酸包膜的縫線,它有表面光滑、吸收快、損傷小、組織反應小的點。其型號有0~9/0及廣等,帶針。針有大、小、圓針與三角針之分,使用時應根據臨床用途進行選擇。常用於腸道、膽道、肌肉、關節囊、子宮、腹膜等組織臟器的縫合,也用於眼科和燒傷整形科手術。
3.醫用腸線:分普通腸線和鉻制腸線兩種,均可吸收。吸收所需時間的長短,依腸線的粗細及組織的情況而定,一般6~20天可完全吸收。目前腸線均採用一次性無菌包裝,使用方便。
(1)普通腸線:用羊腸或牛腸粘膜下層組織製作的易吸收縫線。吸收快,但組織對腸線的反應稍大。多用於癒合較快的組織皮下組織結扎血管和縫合感染傷口等。一般常用於子宮、膀眈等粘膜層。
(2)鉻制腸線:此腸線系鉻酸處理製成,可減慢組織吸收速度,它造成的炎症反應比普通腸線少。一般多用於婦科及泌尿系統手術,是腎臟及輸尿管手術常常選用的縫線,因為絲線會促進形成結石。使用時用鹽水浸泡,待軟化後拉直,以便於手術操作。
醫用腸線的型號有1#、2#、0#、1/0、2/0、3/0、4/0、5/0等。目前,大型綜合醫院使用醫用腸線有逐漸減少的趨勢,將被較理想的可吸收縫線取代。
4.不銹鋼絲:主要用於需要強拉力縫合時,如用於修補肌隊張力縫合等。常用的有粗(直徑1.Omm)、中(直徑5mm)、細(直徑6mm)三種。是縫線中最不易引起組織反應的縫線,但不易打結,鋼絲的尖端容易刺破手套。進行減張縫合時應備有1cm長的橡膠管數根。
縫線是手術中最基本重要的材料之一,合理應用手術縫線對加速傷口癒合,減少術後並發症,提高手術質量具有重要的意義。因此,作為手術室護士,有必要了解各種縫線的臨床應用。
1. 心血管手術 常採用單股的不可吸收性無損傷縫線,如普羅倫線,主要由於非生物材料與機體原有的心血管組織不易相容,在人工瓣膜置換和人工血管的旁路轉流手術,必須使用不可吸收性縫線。有研究表明,可吸收性縫線,如PDS,Maxon,能應用於小兒心血管中自身血管的吻合,較普羅倫線有更好的血管遠期通暢率。
2. 污染部位手術 各種腸道手術的縫合腸腔內的結扎可應用「3-0」的可吸收性縫線。腸腔內含大量細菌,特別是遠端的結腸,直腸,如用絲線,細菌積聚於編織線的微孔中繁殖,引起炎症反應,組織水腫和吻合口狹窄,而可吸收性縫線可避免此類感染的發生。
3. 疝修補術 疝修補術是用自身組織或人工合成材料修復腹壁的薄弱部位,縫合後組織間張力很高,需要縫線較長時間保持較強的張力,因此選用抗張強度較高且可吸收性縫線的10號絲線。
4. 婦科手術 在子宮切除陰道殘端縫合時,常用可吸收性縫線,不僅減少感染的發生率,而且減輕術後病人的不適感。
5. 甲狀腺手術 甲狀腺手術切口位於頸部,切口癒合的好壞對病人外觀的影響很大。應用於化學合成的可吸收或不可吸收性無損傷縫線,組織創傷小,利於切口的癒合,可吸收性縫線術後不用拆線,可減輕病人的痛苦,縮短住院時間。
6. 腹膜縫合 絲線,Dexon和Vicryl縫線都可用於縫合腹膜,我院目前多採用後兩種縫線。這兩種縫線為帶針的76cm長可吸收性縫線,可連續縫合腹膜,加速關腹速度,縮短病人內臟暴露時間,降低組織的異物反應,減少術後並發症。可節省洗手護士穿線時間,與巡迴護士仔細清點手術器械,提高工作效率。
3. 手術縫合線有幾種,
病情分析:你好,手術縫合線有可以不用拆線的線意見建議:就是可吸收線了,也分好多種型號,我們醫院常用的是dexon縫線,不過降解時間約為60天,在這個期間可能局部摸起來較硬。所以,用細的絲線縫合其實也很好的。
4. 可以吸收的手術縫合線,一般是什麼製成的
可吸收膠原蛋白縫合線(商品名:佳修)是採用一種新型純天然蛋白質材料,運用生物學原理加工而成的縫合線
5. 手術線是怎麼做的
目前可吸收縫合線可分為天然可吸收縫合線和人工合成可吸收縫合線。前者主要有羊腸線、膠原纖維可吸收縫合線、甲殼素及殼聚糖可吸收手術縫合線等,後者主要有聚乙交酯類縫合線、聚乳酸類可吸收縫合線、聚對二氧雜環已酮縫合線等。
6. 手術線怎麼拆
組織內的縫線無需拆除,皮膚縫線需要拆除,拆線時間根據縫合部位和手術方式決定,一般頭、面、頸部傷口4~5天拆線,胸、腹、背、臀部傷口7~9天拆線,會陰部傷口5~6天拆線,四肢傷口10~14天拆線,減張傷口14天拆線。
【操作步驟】
1揭開敷料,暴露縫合口,用汽油或松節油棉簽擦凈膠布痕跡。
2.用2%碘酒,70%酒精或碘伏先後由內至外消毒縫合口及周圍皮膚5~6cm,待干。
3.檢查切口是否已牢固癒合,確定後再行拆線。
4.用無齒鑷輕提縫合口上打結的線頭,使埋於皮膚的縫線露出,用線剪將露出部剪斷,輕輕抽出,拆完縫線後,用酒精棉球再擦拭1次,蓋以敷料,再以膠布固定。若傷口癒合不可靠,可間斷拆線。
5.如傷口表面裂開,可用蝶形膠布在酒精燈火焰上消毒後,將兩側拉合固定,包紮。
6.拆線時動作要輕,不可將結頭兩端線同時剪斷,以防縫線存留皮下。
【注意事項】
1.剪線時的部位不應在縫合線的中間或線結的對側,否則拉出線頭時勢必將暴露在皮膚外面的、已被細菌污染的部分縫合線拉過皮下,增加感染機會。
2.拆線時最好用剪尖去剪斷縫合線,可避免因過分牽引縫合線而導致疼痛和移動縫線致局部感染。
3.拆線後1~2天應觀察傷口情況,是否有傷口裂開,如傷口癒合不良或裂開時,可用蝶形膠布牽拉和保護傷口至傷口癒合。
4.遇到下列情況,應考慮延遲拆線:①嚴重貧血、消瘦和惡病質者;②嚴重失水或水、電解質代謝紊亂尚未糾正者;③老年體弱及嬰幼兒病人傷口癒合不良者;④伴有呼吸道感染,咳嗽沒有消除的胸腹部傷口;⑤切口局部水腫明顯且持續時間較長者。
7. 做手術用的線是什麼線(圖片)
醫用縫線種類很多,分類方法有多種大致可分為兩大類,即可吸收性縫線和非吸收性縫線。詳見下表表縫合線種類可吸收縫合線非吸收性縫合線天然材質人工合成天然材質人工合成金屬線平腸線聚甘醇酸縫線(PGA)絲線聚丙烯縫線銅絲等鉻腸線聚甘醇碳酸縫線棉線聚酯線軟腸線等到聚二氧雜環已酮線等聚丁酯縫線等根據縫線材料進一步區分還可分為:單股纖維縫線和多股纖維縫線。(1)單股纖維縫線由一根線製成,不含隱匿的微生物,摩擦系數低,能平滑穿過組織,組織拖曳極低,尤其適合心血管手術。(2)多股纖維縫線採用緊密編織而成,強度高,通常比單股纖。
8. 手術有哪幾種線
絲線,不能被組織吸收,但是便宜,打結可靠,是手術中應用最多的線。
9. 手術的線是什麼材料
手術用的線分兩種,一種是羊腸線,這種線可以被人體吸收,不必拆線,不過線的強韌度不是很強,只能用作內縫合線,也就是用來縫合內臟,腹膜等不方便拆線的組織;
第二種是絲線,是用很強韌的人造絲製成,用於外縫合,就是用作皮膚的縫合,皮膚位於身體表面,拆線很方便,而且皮膚經常經受很大的外力,羊腸線韌度不夠,縫合皮膚很容易斷裂,所以在皮膚上用絲線是最好的,等到皮膚癒合以後,找醫生拆掉就好了。
你用的應該是絲線吧?黑色的對吧?如果你能看到的話。