新型鹼狀中毒

❶ 長春新鹼有哪些中毒症狀

由於體液原發CO降低或HCO增高而致血漿 pH值上升的現象（此處原發是指非代償性增減而言）。酸內鹼平衡紊亂的一類。血容漿PH取決於HCO與HCO之比，即pH∝HCO/HCO（見酸鹼平衡）。當HCO或CO分壓因通氣過度而減少，或HCO因攝入鹼或丟失過多而增高時，均可...

❷ 鹼中毒有哪些症狀.

手腳臉部麻木，刺痛感，胸悶，胸痛，頭暈等等症狀。

❸ 酸中毒與鹼中毒有什麼症狀該如何治療

酸中毒： 體內血液和組織中酸性物質的堆積，其特點是血液中氫離子濃度上升、PH值下降。 一、代謝性酸中毒 代謝性酸中毒（Metabolic Acidosis）的特徵是血漿[HCO-]原發性減少。 代謝性酸中毒又可根據AG是否增加分為二類：AG增加類代謝性酸中毒，病人血漿[Cl-]水平正常，亦即文獻上經常提到的正常血氯性代謝性酸在毒。AG正常類代謝性酸中毒，病人血漿[Cl-]水平卻升高，亦即文獻上經常提到高血氯性代謝性酸中毒 二、呼吸性酸中毒 呼吸性中毒（Respiratory Acidosis）的特徵是血漿[H2CO3]原發性增高。 (一)原因和機制 1.呼吸中樞抑制一些中樞神經系統的病變如延腦腫瘤、延腦型脊髓灰質炎、腦炎、腦膜炎、椎動脈栓塞或血栓形成、顱內壓升高、顱腦外傷等時，呼吸中樞活動可受抑制，使通氣減少而CO2蓄積。此外，一些葯物如麻醉劑、鎮靜劑、鎮靜劑（嗎啡、巴比妥鈉等）均有抑制呼吸的作用，劑量過大亦可引起通氣不足。碳酸酐酶抑制劑如乙醯唑胺能引起代謝性酸中毒前已述及。它也能抑制紅細胞中的碳酸酐酶而使CO2在肺內從紅細胞中釋放減少，從而引起動脈血Pco2升高。有酸中毒傾向的傷病員應慎用此葯。 2.呼吸神經、肌肉功能障礙 見於脊髓灰質炎、急性感染性多發性神經炎（Guillain-barre綜合征）肉毒中毒，重症肌無力，低鉀血症或家族性周期性麻痹，高位脊髓損傷等。嚴重者呼吸肌可麻痹。 3.胸廓異常胸廓異常影響呼吸運動常見的有脊柱後、側凸，連枷胸（Flail Chest），關系強直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis），心肺性肥胖綜合征（Picwick綜合征）等。 4.氣道阻塞常見的有異物阻塞、喉頭水腫和嘔吐物的吸入等。 5.廣泛性肺疾病是呼吸性酸中毒的最常見的原因。它包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、嚴重間質性肺疾病等。這些病變均能嚴重妨礙肺泡通氣。 6.CO2吸入過多指吸入氣中CO2濃度過高，如坑道、坦克等空間狹小通風不良之環境中。此時肺泡通氣量並不減少。 一、代謝性鹼中毒 代謝性鹼中毒（Metabolic Alkalosis）的特徵是血漿[HCO3-]原發性增多。 (一)原因和機制 1.氫離子丟失過多 (1)胃液丟失：常見於幽門梗阻或高位腸梗阻時的劇烈嘔吐，直接丟失胃酸（HCl）。胃液大量丟失時可伴有Cl+、K+的丟失和細胞外液容量減少，這些因素也與此時的低謝性鹼中毒發生有關。 （2）腎臟排H+過多：腎臟排出H+過多主要是由於醛固酮分泌增加引起的。醛固酮能促進遠曲小管和集合管排出H+及K+,而加強Na+的重吸收。H+排出增多則由於H2COH3→H+＋HCO3-的反應，HCO3-生成多，與Na+相伴而重吸收也增加，從而引起代謝性鹼中毒，同時也伴有低鉀血症。 醛固酮分泌增加見於下列情況：①原發性醛固酮增多症。②柯興綜合征（Cushint』s Syndrome③先天性腎上腺皮質增生—可分為兩型，17－羥化酶缺乏型（非男性化）和11－羥化酶缺乏型（男性化）。④Bartter綜合征—這是以近球裝置增生而腎素分泌增多為特點的綜合征。⑤近球裝置腫瘤，其細胞能分泌大量腎素，引起高血壓及代謝性鹼中毒。⑥甘草及其制劑長期大量使用時，由於甘草酸（Glycyrrhizic Acid）具有鹽皮質激素活性，故能引起類似醛固酮增多症時的代謝性鹼中毒。⑦細胞外液容量減少時引起醛固酮分泌增多以加強Na+重吸收而保容量，可引起代謝性鹼中毒。常見於速尿、利尿酸等髓袢利尿劑尿時或大量胃液喪失時。此種情況下，細胞外液每減少1升，血漿[HCO3-]約增加1.4mmol/L。速尿和利尿酸除可使細胞外液減少外，其抑制腎小管髓袢升支對Cl-、Na+的重吸收能導致到達遠端曲管的Na+增多而使遠端曲管排H+換Na+過程加強，這也與代謝性鹼中毒的發生有關。⑧創傷和手術時的應激反應時有腎上腺皮質激素分泌增多，常伴以代謝性鹼中毒。 2.鹼性物質攝入過多 （1）碳酸氫鹽攝入過多：例如潰瘍病人服用過量的碳酸氫鈉，中和胃酸後導致腸內NaHCO3明顯升高時，特別是腎功能有障礙的病人由於腎臟調節HCO3-的能力下降可導致鹼中毒。此外，在糾正酸中毒時，輸入碳酸氫鈉過量也同樣會導致鹼中毒。 （2）乳酸鈉攝入過多：經肝臟代謝生成HCO3-。見於糾正酸中毒時輸乳酸鈉溶液過量。 （3）檸檬酸鈉攝入過多：輸血時所用液多用檸檬酸鈉抗凝。每500毫升血液中有檸檬酸鈉16.8mEq,經肝代謝性可生成HCO3-。故大量輸血時（例如快速輸入3000～4000毫升）可發生代謝性鹼中毒。 3.缺鉀 各種原因引起的血清鉀減少，可引起血漿NaHCO3增多而發生代謝性鹼中毒。其機理有①血清K+下降時,腎小管上皮細胞排K+相應減少而排H+增加，換回Na+、HCO3-增加。此時的代謝性鹼中毒，不像一般鹼中毒時排鹼性尿，它卻排酸性尿，稱為反常酸性尿。②血清鉀下降時，由於離子交換，K+移至細胞外以補充細胞外液的K+，而H+則進入細胞內以維持電中性，故導致代謝性鹼中毒（此時細胞內卻是酸中毒，當然細胞內沖物質可以緩沖進入細胞內的H+）。 4.缺氯:由於Cl-是腎小管中唯一的容易與Na+相繼重吸收的陰離子，當原尿中[Cl-]降低時，腎小管便加強H+、K+的排出以換回Na+，HCO3-的重吸收增加，從而生成NaHCO3。因此低氯血症時由於失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加，故能導致代謝性鹼中毒。此時病人尿Cl-是降低的。另外，前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段對Cl-的主動重吸收從而造成缺Cl-。此時遠端曲管加強排H+、K+以換回到達遠端曲管過多的Na+。故同樣可導致代謝性鹼中毒。此時病人尿Cl-是升高的。 嘔吐失去HCl，就是失Cl-，血漿及尿中Cl-下降，通過上述原尿中Cl-降低機制促使代謝性鹼中毒發生。

❹ 鹼中毒的臨床表現

1.呼吸淺而慢
它是呼吸系統對鹼中毒的代償現象，藉助於淺而慢的呼吸，得以增專加肺泡內的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以減屬少因分子變大而發生的比值改變（穩定pH值）。
2.精神症狀
躁動、興奮、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷。
3.神經肌肉興奮性增加
有手足搐搦，腱反射亢進等。
4.尿少，呈鹼性
如已發生鉀缺乏，可能出現酸性尿的矛盾現象，應特別注意。標准碳酸氫（SB）、實際碳酸氫（AB）、緩沖鹼（BB）、鹼剩餘（BE）增加，血液PaCO2、血液pH值升高。

❺ 鹼中毒有哪些症狀.

呼吸性鹼中毒，一般指的是過度通氣造成二氧化碳排出過多。體內碳酸減少。多數患者有呼吸急促，手足口周有麻木針刺感。。肌肉震顫。心率加快。。。比較嚴重哦

❻ 毒蕈鹼樣中毒症狀的診斷

【臨床表現】
一、急性中毒
急性中毒發病時間與毒物品種、劑量和侵入途徑密切相關。經皮膚吸收中毒，一般在接觸2～6d後發病，口服毒在10min至2h內出現症狀。一旦中毒症狀出現後，病情迅速發展。
(一)毒蕈鹼樣症狀 這組症狀出現最早，主要是副交感神經末梢興奮所致，類似毒蕈鹼作用，表現為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴重患者出現肺水腫。
(二)煙鹼樣症狀乙醯膽鹼在橫紋肌神經肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣。患者常有全身緊束和壓迫感，而後發生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。
交感神經節受乙醯膽鹼刺激，其節後交感神經纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。
(三)中樞神經系統症狀中樞神經系統受乙醯膽鹼刺激後有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調、煩躁不安、詭妄、抽搐和昏迷。
樂果和馬拉硫磷口服中毒後，經急救後臨床症狀好轉，可在數日至一周後突然再次昏迷，甚至發生肺水腫或突然死亡。症狀復發可能與殘留在皮膚、毛發和胄腸道的有機磷殺蟲葯重新吸收或解毒葯停用過早或其他尚未闡明的機制所致。
急性中毒可分為三級：①輕度中毒：有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無力、瞳孔縮小。②中度中毒：除上述症狀外，還有肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹演、步態蹣跚，意識清楚。③重度中毒：除上述症狀外，並出現昏迷、肺水腫、呼吸麻痹、腦水腫。
急性中毒一般無後遺症。個另患者在急性重並中毒症狀消失後2～3周可發生遲發性神經病，主要累及肢體末端，且可發生下肢癱瘓、四肢肌肉萎縮等神經系統症狀。目前許可證為這種病變不是由膽鹼酯酶受抑制引起的，可能是由於有機磷殺蟲葯抑制神經靶酯酶(NTE，原稱神經毒酯酶)並使其老化所致。
在急性中毒症狀緩解後和遲發性神經病發病前，一般在急必中毒後24～96d突然發生死亡，稱「中間型綜合征」。其發病機制與膽鹼酯酶受到長期抑制，影響神經-肌肉接頭處突觸後的功能。死亡前可先有頸、上肢和呼吸肌麻痹、上肢和呼吸肌麻痹。累及顱神經者，出現瞼下垂、眼外展障礙和面癱。
二、局部損害 敵敵畏、敵百蟲、對硫磷、內吸磷接觸皮膚後可引起過敏性皮炎，並可出現水泡和脫皮。有機磷殺蟲葯滴入眼部可引起結合膜充血和瞳孔縮小。

❼ 輕微鹼中毒症狀

上海天佑醫院提醒您：輕度或中度鹼中毒者，可根據二氧化碳結合力、血pH值、脫水程度和腎功能情況，補充適量生理鹽水。引起鹼中毒的原因很多，所以最好去醫院檢查一下，以免延誤病情。

❽ 代謝性鹼中毒的症狀有哪些

呼吸性酸中毒同時，機體多會自行代償，形成代謝性鹼中毒，（主要表現為碳酸氫根的升回高）。但呼吸機使答用不當（每分鍾通氣過多時），呼吸性酸中毒很快可以被糾正，但代謝性鹼中毒的東西，主要是碳酸氫根要經過腎臟排泄的，比較慢。沒那麼快代償過來，就會表現為代謝性鹼中毒。這種狀況對身體是很不利的，因為代鹼會是氧離曲線偏移，導致機體缺氧，故常常所「寧酸勿鹼」的原因。

❾ 龍葵鹼中毒的症狀是什麼樣的

龍葵鹼中毒來的潛伏期自為半小時至三小時，患者先有咽喉抓癢感及燒灼感，上腹部燒灼感或疼痛，其後出現胃腸炎症狀，劇烈吐瀉，導致脫水，電解質紊亂，血壓下降。此外可有頭暈、頭痛、輕度意識障礙，呼吸困難，重症可因心臟衰竭、呼吸麻痹而死亡。因此，發芽土豆原則上不可吃，但對生芽較少的土豆，可以挖去芽和芽根，並將芽根周圍的皮削掉一部分，這種土豆不宜炒絲或炒片吃，應煮熟燒烤後吃。烹調時可加些醋來破壞龍葵素。

❿ 鹼中毒有什麼反應

a.呼吸淺慢（保留CO2，使來血H2CO3增高）；源b.精神症狀：躁動、興奮、譫語、嗜睡、嚴重時昏迷；c.神經肌肉興奮性降低，有肌無力，腱反射減退或消失等；d.血液pH值和SB均增高，CO2CP、BB、BE亦升高，血K、Cl-可減少。