新型冠狀肺炎診療標准
① 新型冠狀肺炎怎麼才能確診
通過患者早期發現發熱症狀並到醫院就診後，結合患者流行病學調查、臨床表現，並提取患者標本，經省疾控中心檢測，呈新型冠狀病毒核酸陽性即確診。
臨床表現：
以發熱、乏力、乾咳為主要表現。鼻塞、流涕等上呼吸道症狀少見。約半數患者多在一周後出現呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。
值得注意的是，重症、危重症患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發熱。部分患者起病症狀輕微，可無發熱，多在1周後恢復。多數患者預後良好，少數患者病情危重，甚至死亡。
出院標准：
2020年1月28日，國家衛健委通報出院標准：臨床症狀緩解，體溫正常，兩次核酸檢測都呈陰性才能確保出院沒有傳染性。
(1)新型冠狀肺炎診療標准擴展閱讀：
疫情防控：
取消多年傳統的留學生團年飯、發布病毒性肺炎預警提醒、發放一次性口罩等防護用具，逐個當面提醒學生注意疫情防控。湖北教育部門把學生生命安全和身體健康放在第一位，採取措施組織各方力量開展防控，力爭遏制疫情蔓延勢頭。
武漢大學、華中科技大學、武漢理工大學等在漢高校均已發布病毒性肺炎防護預警提醒，不少高校均要求學生宿舍不允許留宿他人，訪客必須在門房登記後在規定時間內離開。在漢各校均明確建議留校研究生、留學生非必須原因盡量不要外出，尤其不到人流量大的場所逗留。
作為基礎科研重要力量，華中科技大學各附屬醫院、十個臨床醫學院等全部投入疫情防控工作。此外，湖北省教育廳2020年1月21日也向全省大中小學發布寒假安全提示，提醒家長做好基礎防護。
② 新型冠狀病毒感染的肺炎病人或疑似病人的工作范圍是否受限制
《傳染病防治法》規定，傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，在治癒前或版者在排除權傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規和國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作。由於新型冠狀病毒感染的肺炎具有高度的傳染性，因此新型冠狀病毒感染的肺炎病人及疑似病人在治癒或排除新型冠狀病毒感染的肺炎確診以前，應當接受隔離治療或觀察，不得從事任何工作。
③ 此次新型冠狀病毒肺炎是種綜合病毒症所以治療的葯物必定要三種
新型冠狀病毒是什麼？
2019新型冠狀病毒，即「2019-nCoV」，因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發現，2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族，已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征（MERS）和嚴重急性呼吸綜合征（SARS）等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株，2019年12月以來，湖北省武漢市持續開展流感及相關疾病監測，發現多起病毒性肺炎病例，均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。
得了鄭洞襪新型冠狀病毒有哪些症狀？
新型冠狀病毒感染後人體早期的症狀和一般病毒感染引起的感冒症狀有相似之處，主要表現為疲倦、乏力、肌肉酸痛，也有少數病人會表現為胃腸道的反應，比如腹痛和腹瀉。
隨著病情的發展，病人會出現發燒的症狀，發燒度數在37.3度以上。另外還會出現呼吸道相關症狀，包括咳嗽、喉嚨疼痛等。
隨著症狀的加重，病人會出現呼吸困難、胸悶、氣短，甚至會出現呼吸窘迫等嚴重症狀。進行影像學的檢查會發現肺部有磨玻璃一樣的肺間質的改變。表現嚴重的還會出現膿毒血症、感染性休克、凝血功能障礙和腎功能衰竭等。
目前對於新型冠狀病毒所致疾病沒有特異治療方法。但許多症狀是可以處理的，因此需根據患者臨床情況進行治療。此外，對感染者的輔助護理可能非常有效。
如何預防新型冠狀病毒？
新型冠狀病毒暫時沒有有效的疫苗預防方法，做好個人防護是最切實可行的方法，包括：
保持基本的手部和呼吸道衛生，堅持安全飲食習慣。
盡可能避免與任何錶現出有呼吸道疾病症狀（如咳嗽和打噴嚏等喊激）的人密切接觸。
多飲水、注意休息，提升免疫力。
居住及工作環境中多保持通風狀態。
懷疑自己得了新型冠狀病毒怎麼辦？
懷疑自己疑似感染新型冠狀病毒時，要第一時間與家人和朋友隔離，不要外出，避免病毒交叉感染。
身體進一步出現發熱（發燒度數＞37.3度）、咳嗽等異常臨床表現時，要第一時間向當地疾病預防控制機構報告，這樣能夠更好的控制新型冠狀病毒傳播。
在當地疾病預防控制機構的指導下到指定醫療機顫叢構進行排查、診治。要保持醫學觀察14天，14天期間如果無其他症狀發生，才可以解除隔離。
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【預防知識】積極防護，保護自己
【科普】新型冠狀病毒感染的肺炎
常用口罩種類盤點
若您在疫情期間有乘坐公共交通工具，可使用：新型肺炎患者同乘查詢
查看各地實時交通封禁狀況可關註：疫情出行管控消息速報
若您出現身體不適狀況，可足不出戶，在線免費問醫生：阻擊肺炎免費問醫生
④ 新型冠狀病毒診療方案第五版涉及到哪些內容
新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）
2020年2月5日，國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（以下簡稱「診療方案第五版」，現將主要內容解讀如下：
2019年12月以來，湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數有武漢居住史或旅行史，在個別地區已發現無武漢旅行史病例。現已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，並採取甲類傳染病的預防、控制措施。
疫情發生後，國家衛生健康委員會組織相關專家制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行、試行第二版、試行第三版和試行第四版。
試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標准、轉運原則和醫院感染控制等內容。
第一，冠狀病毒病原學特點介紹了冠狀病毒亞科分為α、β、γ和δ四個屬。加上這次新發現的冠狀病毒，已知感染人的冠狀病毒有7種。大多數冠狀病毒引起上呼吸道感染，而中東呼吸綜合征相關冠狀病毒、嚴重急性呼吸綜合征相關冠狀病毒及這次的新型冠狀病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎，且可在人際間傳播。
冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應避免使用含有氯己定的手消毒劑。
第二，流行病學特點。傳染源改為「目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源」。
第三，臨床表現。潛伏期1~14天，一般為3~7天。以發熱、乏力、乾咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。因部分重症患者無明顯呼吸困難，表現為低氧血症，改為「重症患者多在發病一周後出現呼吸困難和/或低氧血症，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等」。強調「輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現」。
實驗室檢查增加「部分患者可出現肝酶、LDH、肌酶和肌紅蛋白增高；部分危重者可見肌鈣蛋白增高」和「鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸」。
胸部影像學的早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。
第四，病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區別對待。
湖北以外其他省份仍然分為「疑似病例」和「確診病例」兩類。基於已經發現沒有明確流行病學史的確診病例，故將「無明確流行病學史的，符合臨床表現中的3條（發熱和/或呼吸道症狀；具有上述肺炎影像學特徵；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。）」也納入疑似病例進行排查。
確診病例診斷標准沒變（需有呼吸道標本或血液標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；或病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源）。
湖北省增加「臨床診斷」分類。而且「疑似病例」標准修改為：無論有沒有流行病學史，只要符合「發熱和/或呼吸道症狀」和「發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現，便可考慮為疑似病例。相當於疑似病例標准放寬了。疑似病例具有肺炎影像學特徵者，為臨床診斷病例。確診病例診斷標准沒變。
第五，臨床分型。根據是否有臨床症狀、是否有肺炎、肺炎的嚴重程度、是否出現呼吸衰竭、休克、有無其他器官功能衰竭等分為輕型（臨床症狀輕微，影像學未見肺炎表現）；普通型（發熱、呼吸道等症狀，影像學可見肺炎表現的）；重型（呼吸窘迫，RR≥30次/分；靜息狀態下，指氧飽和度≤93%；動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤300mmHg）和危重型（出現呼吸衰竭，且需要機械通氣；出現休克；合並其他器官功能衰竭需ICU監護治療）。
第六，鑒別診斷。引起社區獲得性肺炎的病原多達100餘種，其中病毒約佔30%，而且其他病毒導致的肺炎與常見的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等有相似之處，單從臨床表現、胸部影像學難以鑒別，需依靠病原學檢測來區分。
第七，病例的發現、報告與排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。
湖北以外其他省份，病例的發現與被告程序和第四版一樣，沒有變化，強調轉運要確保轉運安全前提下盡快將疑似患者轉運至定點醫院。
針對湖北省，要求各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病和臨床診斷病例後，應當立即進行隔離治療，疑似病例和臨床診斷病例要單間隔離，對疑似病例和臨床診斷病例要盡快採集標本進行病原學檢測。
疑似病例連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔1天），方可排除。
第八，治療包括隔離、對症支持，同時密切監測病情變化，尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。
疑似病例應單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室。
危重症病例應盡早收入ICU治療。
抗菌葯物使用：要避免盲目或不恰當使用抗菌葯物，尤其是聯合使用廣譜抗菌葯物。
抗病毒治療：增加「目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。」 在可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋基礎上，增加「或可加用利巴韋林」。同時，要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應，以及和其它葯物的相互作用。
重症、危重症病例的成功治療是降低病死率的關鍵。要積極防治並發症，治療基礎疾病，預防繼發感染，及時進行器官功能支持。患者常存在焦慮、恐懼情緒，應加強心理疏導。
病情監測，增加「有條件者，可行細胞因子檢測。」
呼吸支持：(1)氧療：重型患者應接受鼻導管或面罩吸氧，並及時評估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否緩解。(2)高流量鼻導管氧療或無創機械通氣：當患者接受標准氧療後呼吸窘迫和（或）低氧血症無法緩解時，可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。強調「若短時間（1~2小時）內病情無改善甚至惡化，應及時進行氣管插管和有創機械通氣」。
(3)有創機械通氣：採用肺保護性通氣策略，即小潮氣量（4~8mL/kg理想體重）和低吸氣壓力（平台壓<30cmH2O）進行機械通氣，以減少呼吸機相關肺損傷。(4)挽救治療：對於嚴重ARDS患者，建議進行肺復張。在人力資源充足的情況下，每天應進行12小時以上的俯卧位通氣。俯卧位通氣效果不佳者，如條件允許，應盡快考慮體外膜肺氧合（ECMO）。
循環支持：充分液體復甦的基礎上，改善微循環，使用血管活性葯物，必要時進行血流動力學監測。
其他治療措施：可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況，酌情短期內（3～5日）使用糖皮質激素，建議劑量不超過相當於甲潑尼龍1～2mg/kg/日，應當注意較大劑量糖皮質激素由於免疫抑製作用，會延緩對冠狀病毒的清除；可靜脈給予血必凈100mL/次，每日2次治療；可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡，預防繼發細菌感染；可採用恢復期血漿治療；對有高炎症反應的危重患者，有條件可以考慮使用體外血液凈化技術。
關於中醫治療。本病屬於中醫疫病范疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，可參照推薦的方案進行辨證論治。
第九，解除隔離和出院標准。在「體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉」基礎上，增加「肺部影像學顯示炎症明顯吸收」，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。
第十，轉運原則。為保證轉運安全，運送患者應使用專用車輛，並做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
⑤ 新型冠狀病毒肺炎可以治癒嗎
已經有一部分患者，在醫生的積極治療下，戰勝了新型冠狀病毒，最後達到了治癒的目的。
⑥ 新型冠狀病毒肺炎離我們多少米，才不會被感染
新冠病毒，從寒假走到暑假，但是還沒有完全結束，有如森林大火，還有一些零星的火苗，如果不加小心，隨時都有復燃的可能。都擔心新冠病毒會通過患者的呼吸或者咳嗽傳播，離我們多少米才不會被感染呢？專家稱，跟別人交談的時候，要保持一米以上的社交距離，但還有個條件就是雙方都要正確佩戴口罩。
在疫苗研製和普及之前，提高自己的抵抗力，對於預防新冠肺炎和其他疾病都有一定的重要意義。每天合理飲食，營養均衡，最近就不要減肥節食了。還要適當運動，保證充足的睡眠，這些都是提高抵抗力的有效辦法。
⑦ 新型冠狀肺炎
個人衛生要做好，出門帶口罩不要人多地方，回家勤洗手，有發熱趕緊去醫院就診
⑧ 新型冠狀肺炎是什麼用中醫治療有推薦的葯方嗎
新型冠狀肺炎是我國新發現的病毒性肺炎，是由於冠狀病毒感染所引起的，具有非常強的傳染性，人群普遍有易感性。潛伏期也比較長，屬於乙類傳染病，按甲類管理，會引起發熱，乏力，乾咳等症狀。嚴重的還會出現呼吸道窘迫綜合症以及代謝性酸中毒等。蓮花清瘟膠囊、金花清感顆粒、抗病毒顆粒、雙黃連口服液，以上這些葯物是屬於中成葯，這些中成葯具有潤肺、止咳、清熱、化痰以及涼血活血的作用，這些葯物有輔助治療新冠肺炎的作用。
⑨ 新型冠狀病毒肺炎孩子生病要注意什麼
新型冠狀病毒感染的肺炎是一種新發疾病。本指南根據目前對該疾病的認識制定，適用於疾病流行期間0-6歲兒童的預防指導。若兒童出現咳嗽、發熱等症狀，但確定無外出、沒有接觸過感染病人，可先監測兒童體溫，居家治療普通的呼吸道感染。如果體溫持續不降，或咳嗽加重、出現呼吸困難、精神狀態不佳等，建議就近到開設兒科門診的醫院，遵醫囑進行檢查和治療。前往就醫時的個人防護注意事項請參照中國疾控中心發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎流行期間公眾就醫臨時指南》。