紹興市新型冠狀病毒幾例

① 新型冠狀病毒肺炎公眾預防怎麼做

新型冠狀病毒感染的肺炎公眾預防臨時指南之一（通用預防篇2月2日更新版）

② 新型冠狀病毒傳播途徑有哪些

新型冠狀病毒傳播途徑主要有三個：通過咳嗽或打噴嚏在空氣傳播；與病人的版密切接觸；觸摸被污染權的物體表面，然後用臟手觸碰嘴巴、鼻子或眼睛。

一定要注意這幾種傳播途徑，在日常生活中多留意，出門一定要記得戴口罩，勤洗手。

在自己咳嗽或打噴嚏時，應用紙巾或袖口或屈肘將口鼻完全遮住，並將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內，並洗手。

易感人群應盡量避免去人群密集的公共場所，可佩戴口罩減少接觸病原風險。避免在未加防護情況下與病人密切接觸，避免觸摸其眼、口、鼻。同時注意保持家庭和工作場所開窗通風，環境清潔。

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主要症狀

感染病毒的人會出現程度不同的症狀，有的只是發燒或輕微咳嗽，有的會發展為肺炎，有的則更為嚴重甚至死亡。

該病毒致死率約為2%到4%，但這是一個非常早期的百分比，隨著更多信息的獲得可能會改變。同時，這並不意味著它不嚴重，只是說病毒感染者不一定人人都會面臨最嚴重的後果。

易感人群

各個年齡段的人都可能被感染，但兒童感染率相對較低，被感染的主要是成年人，其中老年人和體弱多病的人似乎更容易被感染。沒有證據表明貓狗等寵物可以被感染。

③ 新型冠狀病毒在乾咳症狀發生前一天有哪些症狀

從今年年初開始，新冠肺炎就開始肆虐，這也徹底的打亂了人們的生活節奏，給國家、社會和人民帶來了巨大的經濟損失。當然，不管怎麼樣，健康都是最為重要的，如果沒有了健康，就什麼都買有了，就算是有再多的錢，也沒有什麼用。因此，從新冠肺炎疫情爆發開始，就引起了廣泛的重視，雖然這段時間我國的新冠疫情已經控制住了，但是仍然不能掉以輕心，必須時刻對新冠病毒保持高度關注。事實上，很多人也在網上提出不少關於新冠病毒的問題，這也說明政府的宣傳起了作用，新冠病毒的危害性深入人心。

醫院

總而言之，如果患上新冠肺炎的話，除了乾咳之外，還會在乾咳之前出現以上幾個方面的症狀，因此，必須要引起重視就。不過，值得注意的是，以上這個幾個方面的症狀只是新冠病毒感染可能出現的症狀，不同的人感染時的臨床表現也可能並不相同。當然，對於是在乾咳症狀發生前一天會有哪些症狀，也是不盡相同的，可能以上幾個方面的症狀都會有，當然，也有可能都沒有，又或者只有其中某些症狀。總而言之，對於以上的幾個方面的症狀，也是因人而異的，也許每個人的症狀都是不一樣的。因此，如果你也出現了類似於以上幾個方面的症狀，一定要及時到醫院進行檢查。

④ 新型冠狀病毒重點疫區是哪

中國的在湖北武漢，海外在伊朗、義大利、美國、日本、韓國。

新型冠狀病毒感染的肺炎病例在武漢出現後，外界對這種病症的稱呼各不相同，但都帶上了「武漢（Wuhan）」這一地名。2020年1月12日，世界衛生組織正式將造成武漢肺炎疫情的新型冠狀病毒命名為「2019新型冠狀病毒」（2019-nCoV），未提及「武漢」。

2020年3月4日，中國科研團隊發現：新冠病毒已於近期產生了149個突變點，並演化出了兩個亞型，分別是L亞型和S亞型。研究發現，在地域分布及人群中的比例，這兩個亞型表現出了很大測差異。其中S型是相對更古老的版本，而L亞型更具侵略性傳染力更強。對不同亞型的深入了解，將有助於新冠肺炎的差異化的治療和防控。

⑤ 新型冠狀病毒何時完全消失

到現在天花病毒都沒有滅絕
而且病毒大流行傳染會進化出下一代病毒

⑥ 新型冠狀病毒是由什麼組成

冠狀病毒屬的病毒是具外套的正鏈單股RNA病毒，直徑約80～120nm，

其遺傳物質是所有RNA病毒中最大的，只感染人、鼠、豬、貓、犬、禽類脊椎動物。冠狀病毒的一個變種是引起非典型肺炎的病原體，屬於RNA病毒。

一、臨床表現

通常症狀是急性呼吸道感染並伴隨急性腎衰竭。

二、病毒區別

新型冠狀病毒和SARS病毒有基因上的區別，不像SARS病毒那樣容易傳播，新型冠狀病毒的感染案例比SARS少得多，而且一些患者中的病症表現和SARS也不相同。

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傳播途徑

冠狀病毒通過呼吸道分泌物排出體外，經口液、噴嚏、接觸傳染，並通過空氣飛沫傳播，感染高峰在秋冬和早春。病毒對熱敏感，紫外線、來蘇水、0.1%過氧乙酸及1%克遼林等都可在短時間內將病毒殺死。

預防途徑

對其預防有特異性預防，即針對性預防措施（疫苗，疫苗的研製是有可能的，但需要時間較長，解決病毒繁殖問題是其難題）和非特異性預防措施（即預防春季呼吸道傳染疾病的措施，如保暖、洗手、通風、勿過度疲勞及勿接觸病人，少去人多的公共場所等）。

⑦ 新型冠狀病毒是什麼中國有病例么

冠狀病毒是一個大型病毒家族，因該病毒形態在電鏡下觀察類似王冠而得名。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株，中國有相關病例。2019年12月以來，湖北省武漢市發現多起不明原因的病毒性肺炎病例，2020年1月8日初步確認了新型冠狀病毒為此次疫情的病原。

除本次發現的新型冠狀病毒外，已知感染人的冠狀病毒還有6種。其中4種在人群中較為常見，致病性較低，一般僅引起類似普通感冒的輕微呼吸道症狀；另外2種是我們熟知的SARS冠狀病毒和MERS冠狀病毒。

截至2020年1月19日22時，武漢市累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例198例，已治癒出院25例，死亡3例。1月20日，仍在院治療170例，其中輕症126例、重症35例、危重症9例，均在武漢市定點醫療機構接受隔離治療。

北京市大興區兩名患者和廣東省一名患者已在定點醫院接受隔離治療，病情平穩。

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預防新型冠狀病毒的自我保護

減少接觸和減少傳播一系列疾病的標准建議包括，保持基本的手部和呼吸道衛生，堅持安全飲食習慣，並盡可能避免與任何錶現出有呼吸道疾病症狀（如咳嗽和打噴嚏等）的人密切接觸。

目前正處於冬春季傳染病高發季節，市民要增強衛生健康意識，加強鍛煉、規律作息，提高自身免疫力。注意保持室內空氣流通，避免到封閉、空氣不流通的公共場合和人多集中地方，必要時可佩戴口罩。

外出回家後，及時洗手、洗鼻。如果有發熱和其他呼吸道感染症狀，特別是持續發熱不退，及時到醫療機構就診。

⑧ 新型冠狀病毒屬於什麼生物

謠言鑒定：
新型冠狀病毒並不是SARS病毒。

謠言解析：
1、基因測序方面不同：新型冠狀病毒與SARS病毒的基因組序列相似度為80％，但基因序列差異仍較大，故其並非SARS病毒的「進化版」，而是一種全新的病毒。
2、傳播力不同：相比SARS病毒，新型冠狀病毒實現從野生動物傳染到人，至有限的人傳人，再到人傳人的各個階段，僅用了不到一個月的時間，說明其傳播力比較強。
3、症狀嚴重程度不同：感染新型冠狀病毒的患者可出現嚴重的呼吸衰竭，和SARS病毒的感染相比，患者呼吸衰竭的病情進展更快， 並且患者心臟受到的攻擊更厲害，救治難度更大。

特別提示：
研究表明目前新型冠狀病毒不同於SARS病毒，且此病毒可防可控，因此不必過度緊張或恐慌。但由於其傳播性較強，故公眾需做好一定防護措施，如戴好口罩、勤洗手、勤消毒，食物煮熟再吃，避免聚集性社交活動，注意個人和家庭衛生，注意下水道的通暢及必要消毒等，以預防病毒傳播

⑨ 新型冠狀病毒診療方案第五版涉及到哪些內容

新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）

2020年2月5日，國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（以下簡稱「診療方案第五版」，現將主要內容解讀如下：

2019年12月以來，湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者，隨著疫情的蔓延，我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數有武漢居住史或旅行史，在個別地區已發現無武漢旅行史病例。現已將該病納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，並採取甲類傳染病的預防、控制措施。

疫情發生後，國家衛生健康委員會組織相關專家制定了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試行、試行第二版、試行第三版和試行第四版。

試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標准、轉運原則和醫院感染控制等內容。

第一，冠狀病毒病原學特點介紹了冠狀病毒亞科分為α、β、γ和δ四個屬。加上這次新發現的冠狀病毒，已知感染人的冠狀病毒有7種。大多數冠狀病毒引起上呼吸道感染，而中東呼吸綜合征相關冠狀病毒、嚴重急性呼吸綜合征相關冠狀病毒及這次的新型冠狀病毒可引起肺炎、甚至重症肺炎，且可在人際間傳播。

冠狀病毒對紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，應避免使用含有氯己定的手消毒劑。

第二，流行病學特點。傳染源改為「目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無症狀感染者也可能成為傳染源」。

第三，臨床表現。潛伏期1~14天，一般為3~7天。以發熱、乏力、乾咳為主要表現。少數患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等症狀。因部分重症患者無明顯呼吸困難，表現為低氧血症，改為「重症患者多在發病一周後出現呼吸困難和/或低氧血症，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等」。強調「輕型患者僅表現為低熱、輕微乏力等，無肺炎表現」。

實驗室檢查增加「部分患者可出現肝酶、LDH、肌酶和肌紅蛋白增高；部分危重者可見肌鈣蛋白增高」和「鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸」。

胸部影像學的早期呈現多發小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現肺實變，胸腔積液少見。

第四，病例診斷根據湖北省和湖北省以外其他省份區別對待。

湖北以外其他省份仍然分為「疑似病例」和「確診病例」兩類。基於已經發現沒有明確流行病學史的確診病例，故將「無明確流行病學史的，符合臨床表現中的3條（發熱和/或呼吸道症狀；具有上述肺炎影像學特徵；發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。）」也納入疑似病例進行排查。

確診病例診斷標准沒變（需有呼吸道標本或血液標本行實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；或病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源）。

湖北省增加「臨床診斷」分類。而且「疑似病例」標准修改為：無論有沒有流行病學史，只要符合「發熱和/或呼吸道症狀」和「發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少」這兩條臨床表現，便可考慮為疑似病例。相當於疑似病例標准放寬了。疑似病例具有肺炎影像學特徵者，為臨床診斷病例。確診病例診斷標准沒變。

第五，臨床分型。根據是否有臨床症狀、是否有肺炎、肺炎的嚴重程度、是否出現呼吸衰竭、休克、有無其他器官功能衰竭等分為輕型（臨床症狀輕微，影像學未見肺炎表現）；普通型（發熱、呼吸道等症狀，影像學可見肺炎表現的）；重型（呼吸窘迫，RR≥30次/分；靜息狀態下，指氧飽和度≤93%；動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）≤300mmHg）和危重型（出現呼吸衰竭，且需要機械通氣；出現休克；合並其他器官功能衰竭需ICU監護治療）。

第六，鑒別診斷。引起社區獲得性肺炎的病原多達100餘種，其中病毒約佔30%，而且其他病毒導致的肺炎與常見的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等有相似之處，單從臨床表現、胸部影像學難以鑒別，需依靠病原學檢測來區分。

第七，病例的發現、報告與排除。湖北省和湖北以外其他省份有所不同。

湖北以外其他省份，病例的發現與被告程序和第四版一樣，沒有變化，強調轉運要確保轉運安全前提下盡快將疑似患者轉運至定點醫院。

針對湖北省，要求各級各類醫療機構的醫務人員發現符合病例定義的疑似病和臨床診斷病例後，應當立即進行隔離治療，疑似病例和臨床診斷病例要單間隔離，對疑似病例和臨床診斷病例要盡快採集標本進行病原學檢測。

疑似病例連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔1天），方可排除。

第八，治療包括隔離、對症支持，同時密切監測病情變化，尤其是呼吸頻率、指氧飽和度等。

疑似病例應單人單間隔離治療，確診病例可收治在同一病室。

危重症病例應盡早收入ICU治療。

抗菌葯物使用：要避免盲目或不恰當使用抗菌葯物，尤其是聯合使用廣譜抗菌葯物。

抗病毒治療：增加「目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。」 在可試用α-干擾素霧化吸入、洛匹那韋/利托那韋基礎上，增加「或可加用利巴韋林」。同時，要注意洛匹那韋/利托那韋相關腹瀉、惡心、嘔吐、肝功能損害等不良反應，以及和其它葯物的相互作用。

重症、危重症病例的成功治療是降低病死率的關鍵。要積極防治並發症，治療基礎疾病，預防繼發感染，及時進行器官功能支持。患者常存在焦慮、恐懼情緒，應加強心理疏導。

病情監測，增加「有條件者，可行細胞因子檢測。」

呼吸支持：(1)氧療：重型患者應接受鼻導管或面罩吸氧，並及時評估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否緩解。(2)高流量鼻導管氧療或無創機械通氣：當患者接受標准氧療後呼吸窘迫和（或）低氧血症無法緩解時，可考慮使用高流量鼻導管氧療或無創通氣。強調「若短時間（1~2小時）內病情無改善甚至惡化，應及時進行氣管插管和有創機械通氣」。

(3)有創機械通氣：採用肺保護性通氣策略，即小潮氣量（4~8mL/kg理想體重）和低吸氣壓力（平台壓<30cmH2O）進行機械通氣，以減少呼吸機相關肺損傷。(4)挽救治療：對於嚴重ARDS患者，建議進行肺復張。在人力資源充足的情況下，每天應進行12小時以上的俯卧位通氣。俯卧位通氣效果不佳者，如條件允許，應盡快考慮體外膜肺氧合（ECMO）。

循環支持：充分液體復甦的基礎上，改善微循環，使用血管活性葯物，必要時進行血流動力學監測。

其他治療措施：可根據患者呼吸困難程度、胸部影像學進展情況，酌情短期內（3～5日）使用糖皮質激素，建議劑量不超過相當於甲潑尼龍1～2mg/kg/日，應當注意較大劑量糖皮質激素由於免疫抑製作用，會延緩對冠狀病毒的清除；可靜脈給予血必凈100mL/次，每日2次治療；可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡，預防繼發細菌感染；可採用恢復期血漿治療；對有高炎症反應的危重患者，有條件可以考慮使用體外血液凈化技術。

關於中醫治療。本病屬於中醫疫病范疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為「濕、熱、毒、瘀」；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，可參照推薦的方案進行辨證論治。

第九，解除隔離和出院標准。在「體溫恢復正常3天以上、呼吸道症狀明顯好轉」基礎上，增加「肺部影像學顯示炎症明顯吸收」，連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性（采樣時間間隔至少1天），可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。

第十，轉運原則。為保證轉運安全，運送患者應使用專用車輛，並做好運送人員的個人防護和車輛消毒。