❶ 門特怎麼申請
方法如下:
首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。
然後到相應科室專就醫、檢查、化屬驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)
再填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。
最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。

(1)社區門特認證擴展閱讀:
醫保定點醫院具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。
醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。
❷ 10歲兒童沒有參保可以辦理門特嗎如何辦理手續
小孩可以辦理醫保卡,小孩要參加醫保首先要做參保登記。小孩的監護回人需持小孩的戶口簿復印件和一答寸新生兒照片,到戶口所在的社區居委會填寫《市城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,由經辦人員簽名蓋章後,把參保登記表送到市醫保中心居民科製作社會保障卡,繳納醫保費。
小孩醫療保險辦理需要以下資料:
要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可。從參保手續辦理到拿到新生兒醫保卡,需要一個多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續。
❸ 手機上能否操作更改門特醫院嗎
不能,社保規定只能去當地指定醫院辦理,而且一年只能改一次變更指定醫院,不過非常方便的,當時就能辦理完成
❹ 門特住院合並累計是什麼意思
門診急診為一個門檻費800元,門特可以與住院合並為一個,實行就高的原則內,假如這位病人先容去住的三級醫院,那麼他超過了1700元的住院門檻費之後,退休的在保人員可以報銷90%,超過5、5萬之後到30萬之間報銷80%,在職人員可以報銷85%,超過5、5萬之後報銷80%,同時他已經超過了門特的1300元門檻費了,就可以報銷90%,在職的報銷85%。
而門診急診報銷的額度就是5500元,並且在社區醫院最高報銷75%,二級醫院報銷65%,三級醫院報銷55%。
❺ 請問怎樣辦理特殊門診
不同城市辦理特殊門診需要不同的材料。
不同城市辦理特殊門診需要不同的材料,例如北京市辦理材料:
1、社保卡(本地就醫只需攜帶這個)。
2、定點醫療機構出具的特殊病種診斷證明。
3、《門診特殊病種和治療項目申請表》
深圳市辦理材料:
1、本人身份證。
2、參保人疾病證明材料(包括病理記錄,手術記錄,檢驗報告,出院小結),復印清晰,大小與原件相符,疾病證明材料須加蓋醫院醫保辦公室章。具體需要攜帶什麼材料,需要咨詢當地社保局。

(5)社區門特認證擴展閱讀:
注意事項:
1、城鄉居民特殊門診只能按月購葯和治療,當月費用當月結算,剩餘額度不能累計到下月。
2、城鄉居民特殊病種門診待遇的使用范圍,僅限該病種及並發症的治療和購葯,其它費用基金不予支付,城鄉居民特殊門診發生費用納入年度基本醫療保險最高支付限額,當參保人門診和住院費用累計超過限額時,特門待遇自動停止。
3、享受特殊病種門診醫療待遇的城鄉居民醫療保險參保對象住院治療時,特殊病種門診待遇自行停止,出院16天後系統將自動恢復。
4、參保險種由城鄉居民醫保轉為城鎮職工醫保的,參保對象必須持特門手冊到指定初審醫院醫保科,提交特殊門診轉換申請。
❻ 社區門診用社保卡報銷最低要哪幾項保險
1、請問參保單位參加的到底是哪幾個險種?工傷是因在工作時間內,工作回場所內發生的答工傷。
2、南京城鎮職工醫療保險其中有門診統籌算,作為有些參保人員長期有門診發生費用,卻只能使用個人帳戶余額,同時又不能申請門慢,門精、門特的補充使用。可以在社區醫院首診達到一定的金額以上進行費用補助。
3、建議您把問題再描述的清楚,如有不明白,可以直接打當地人社局咨詢電話12333。
❼ 廣州 興華街社區衛生服務中心可以看乙肝嗎適用「門特」職工醫保報銷嗎報銷比例是多少
應該是可以的
不過社區中心不知道
你最好選一家大些的醫院
普通衛生服務中心可能沒有門特的開葯許可權
❽ 天津門特門檻費的問題
門診急診為一個門檻費800元,門特可以與住院合並為一個,實行就高的原則,假如這位版病人先去住的三級權醫院,那麼他超過了1700元的住院門檻費之後,退休的在保人員可以報銷90%,超過5、5萬之後到30萬之間報銷80%,在職人員可以報銷85%,超過5、5萬之後報銷80%,同時他已經超過了門特的1300元門檻費了,就可以報銷90%,在職的報銷85%。
而門診急診報銷的額度就是5500元,並且在社區醫院最高報銷75%,二級醫院報銷65%,三級醫院報銷55%。
以日歷月份計算的,到12月31日為上一年度的,次年的元月1日開始了新的門診或門特(住院)的門檻費計算。
❾ 天津如何辦理腦血栓門特
第一,通過社區衛生服務中心(站)代辦;
第二,由診斷醫院直接辦理;
第三,在參保地分中心辦理。
❿ 這兩天去醫院看病,掛號的時候聽到了個詞語「門特」,這個「門特」是什麼意思啊
門診特殊病種(門特) 門診特殊病種包括冠心病、高血壓三期、糖尿病、肝硬化、精神病、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術後、帕金森病、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、乳腺癌(內分泌治療)、肝豆狀核變性、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、癲癇、膀胱腫瘤(灌注治療)、甲狀腺功能亢進、丙型肝炎、肝移植術後、造血幹細胞移植術後、前列腺癌(內分泌治療)等22種疾病。 門診待遇
享受特殊病門診醫療的參保人員在門診治療的統籌基金起付標准(門檻費)與住院的起付標准分別計算。一個年度內特殊病門診統籌基金起付標准(門檻費),在職職工為600元,退休及工齡滿30年的在職職工為400元。在社區衛生服務中心定點治療的門診特殊病統籌基金起付標准減半。 按照特殊病不同病種設定門診醫療年度醫保基金最高支付限額。
按照特殊病不同病種設定門診醫療年度醫保基金最高支付限額(見市人力資源和社會保障網),由定點醫療機構在醫保基金最高支付限額以下統籌使用。超過醫保基金最高支付限額的費用,醫保基金不再支付。定點醫療機構應實時與患者結算特殊病門診治療費用。
如何享受待遇
參保人員患有上述22個病種之一需門診治療的,由本人填寫《基本醫療保險特殊病門診申請表》,並附相關病歷和醫學檢查報告,報市醫療保險管理中心,由市醫療保險專家咨詢委員會進行集中鑒定,符合條件的發放《特殊病門診醫療卡》。申請人取得《特殊病門診醫療卡》後的次月開始享受特殊病門診待遇。鑒定每季度組織一次。 ---------------zhuosn