醫療糾紛總結

① 護患糾紛醫學論文|護患糾紛醫學論文範文

信息來源：創新醫學網
醫療護理行業是一項高風險的職業。醫療護理過程中的每一個環節都有可能存在不安全的因素，只有不斷改善服務態度，提高服務質量和護理技術，提升護士自身素質，才能有效地防範護理投訴與糾紛。護理行業對於多數患者來說是一個依附於醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上，它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術，它貫穿於疾病的整個過程。由於護理工作的特殊性，護理新技術的不斷開展，患者健康知識的普及，維權意識的增強及人文要求的提高，疾病的護理過程也充滿了風險。關繫到患者的生命安全，存在一定的護理並發症和不良後果的可能性，加之患者及家屬對疾病的預後以及對護士的期望值過高，因此在患者的整個治療和康復過程中，很容易發生護理投訴糾紛。如何提高護理服務質量，減少護理投訴和糾紛的發生，是護理工作者面臨的一個重要問題。

1 導致護理投訴與糾紛的因素

1.1 護理的特殊性 現代醫學對某些特殊情況的疾病，無法做出准確的預測及明確的診斷，且疾病的過程復雜、多變，患者的個體差異較大，而家屬或患者根本不了解其特殊性。對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高。認為進了醫院就有了保障，疾病只能朝好的方向發展。所以，當疾病出現不良預後時，往往認為不是疾病所致，而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任，護士的護理技術操作與行為造成的，從而容易引發糾紛。

1.2 各種社會因素 隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高，人民群眾法制意識增強，但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性，經常將就醫等同於一般的消費。加上輿論與媒體的影響，使某些患者及家屬存在著誤解。部分患者家庭經濟收入低，部分因慢性疾病反復住院，醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。

1.3 護理人員的自身因素 醫院管理不規范，科室工作重點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠。醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不力，對醫囑、護理操作、收費的執行交待不清楚，缺乏技巧。護理人員的法律意識及自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性。少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差，行為舉止不規范，身體語言使用不當，崗上閑談，崗位厭倦，工作中責任心不強，注意力不集中，情緒波動大，對患者服務態度粗暴，無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以至發生患者或家屬的投訴[1]。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重患者護理服務不到位時也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。

2 護理投訴與糾紛的防範措施

2.1 轉變觀念，加強醫患交流，提供人性化服務 隨著社會經濟的發展，醫療衛生體制的不斷改革，醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展，這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此，要順應當前的生物、心理、社會醫學模式，就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑，首先要求護士認真學習護理人際學，因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌，無疑也是護士的綜合表現，關繫到護士在人們心中的形象[2]。圍繞「一切以人為本，以患者為中心」這個服務模式，加強醫護患溝通，逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點、醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解和配合，讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施，轉變觀念以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急所需，及時給患者及家屬心理安慰與護理援助，感動患方。

2.2 加強安全教育，提高法律意識 不斷加強對醫護人員的安全意識教育，除了做好日常醫療護理工作外，還應加強自我保護意識和法律知識的學習，強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交待病情應該認真、細致，不迴避問題，各項記錄要求全面、細致、及時，將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教，帶教老師做到不在患者面前進行效果評價，否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時，患者便會認為是由於護生操作失誤而引起，從而成為患者投訴的焦點[3]。

2.3 加強業務學習，提高護理水平 提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院，要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了解患者的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，並分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。

2.4 嚴格規章制度，狠抓質量管理 嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，護患溝通制度及人性化護理服務制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，徵求患者意見制度及價格管理制度，認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理，強化護士長及護理人員的崗位職責，合理安排工作人員，規范各項規章制度，狠抓護理質量，杜絕護理糾紛與投訴。

2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用 加強科室護理管理，強化護士長的職責，堅持五到現場，利用護士長的崗位職責、崗位優勢，發揮權力與人格威信，協調好醫護、護護、護患關系，構建科室就醫和諧環境，護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。根據患者周轉速度每10～15天召開科內病陪人座談會一次，每月組織患者評出最滿意的護士並書面徵求意見，護理部每季度測評滿意度。院方每半年召開一次全院性的病陪人及護士長座談會，徵求患者意見，不斷改進工作，將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴後，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，總結經驗，接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論，制訂出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評，引起全院護理人員的高度重視與警惕，防微杜漸。

2.6 加強宣傳、改善社會對醫院的認識 目前，社會媒體對醫療市場的關注。對醫療護理糾紛的報道給醫務人員及醫務管理者起到了警示作用，同時也存在著片面的報道激化醫患矛盾的現象。因此，醫院必須充分地認識到改善社會對醫療事業再認識的重要性[4]。一方面要加強內部管理，改善服務態度。認真做好各種記錄。使醫院的工作讓患者滿意、社會滿意;另一方面要優化外部環境，增加政府支持與投入，經常性地向媒體宣傳解釋醫院的工作性質及優秀的醫護工作者，取得社會的理解支持。出現了醫療護理投訴與糾紛也要坦然面對采訪，使其能客觀報道。同時要認真處理有關來信，主動接受社會監督與善意的批評，並做好調查研究。有則改之，無則加勉。

② 2010年醫政工作總結

2010年醫政工作總結

2010 年，醫政工作以黨的十七大提出的「提高醫療服務質量」要求為指導，緊緊圍繞2010 年衛生工作要點，以質量、安全、和諧為主題，全面加強醫政管理體系建設，重點加強醫政管理和醫療機構等級評審，加強醫務人員、醫療技術等醫療服務要素的考核和監管，建立醫療質量管理控制和評價體系，加強血液安全管理，推進護理事業的發展等，完善醫療糾紛處置協調機制，保證醫療安全，取得階段性成效。現將2010年醫政工作總結如下：
一、強化醫院管理，提高醫療服務質量
繼續深入開展「以病人為中心，以提高醫療質量為主題」的醫院管理年活動，進一步完善和豐富醫院管理年活動的內容和措施。以醫院評審、復查和專項質量檢查為手段，不斷推進醫療質量的持續改進和提高，保障醫療安全。
（一）依據有關法律法規，按照事權劃分要求，按照屬地化管理原則，依法加強對醫療機構的管理。進一步完善行政許可規范，加強了對醫療機構、醫療技術和人員資格准入的管理。對人員資質不夠、醫療設施、設備達不到醫療機構基本標準的醫療機構，我局依法調整了有關登記審批事項。
（二）總結「以病人為中心，以提高醫療質量為主題」的醫院管理年活動經驗，深入開展「醫療質量萬里行」活動。各級醫療機構認真開展「醫療安全百日行動」的整改、檢查和總結工作，宣傳先進典型，推廣有益經驗，醫療機構通過「醫療安全百日行動」的開展進一步強化了醫療質量管理，不斷提高工作效率，改善服務，有效推進病人安全目標的全面落實。
（三）加強醫療質量安全監管，各醫療機構結合自身實際建立並完善了醫療質量、安全、服務和績效評價體系，進一步加快醫院管理評價體系建設。今年我縣醫政工作的重點是加強醫院管理評價體系建設，指導鄉鎮衛生院按照等級評審要求，整章建制，增添設施、設備，開展等級評審前期籌備工作，探索建立醫院管理的長效機制。推動建立醫療質量安全控制評價體系。開展質量考核評價，不斷提高醫療服務質量。
（四）加強醫院衛生人才儲備建設。各醫療機構積極推選出學科帶頭人，採取送出去進修的方式加強其重點培養，並以點帶面，全年共有468人參加繼續醫學教育，13人接受了半年以上臨床進修學習，提高醫務人員專業技術水平，強化專業人員技術培訓，不斷增強醫院實力和發展動力。促進醫療機構建立學科體系和完善專家庫，為確保醫師定期考核工作的順利實施，我局成立了以局長任組長的考核領導小組，下發考核通知，指定縣人民醫院為考核機構，並要求在規定時間內保質保量完成全縣醫師考核工作。通過多種方式的培訓，提高醫務人員的業務素質。
（五）衛生執法監督大隊今年進一步加強了對醫療機構的日常監督檢查和醫療質量專項檢查，檢查的重點內容包括醫院感染、消毒供應、臨床輸血、實驗室安全、毒麻葯品管理等，共監督醫療機構197家，立案4起、結案2起，其中聽證程序1起，罰款5家，罰款金額共計1.26萬元，責令改正5家，取締46家。今年我縣將在醫療機構執業許可證校驗時，認真開展對醫療機構和醫務人員依法執業情況的監督和檢查，進一步完善醫療機構執業、個人執業個戶檔案管理。
（六）加大對醫療廣告的監管力度，加強對各種媒體發布醫療廣告的監測，今年我縣未發現醫療機構有違法違規發布醫療廣告情況。
（七）強化醫療機構人員的技能、技術培訓。縣人民醫院、縣中醫院承擔起了我縣培訓鄉鎮衛生院人員的職能，全年共完成18名鄉鎮衛生院醫務人員3個月的進修培訓任務。我縣18個鄉鎮衛生院今年共選派了18名醫務人員到成都中醫學院接受了為期1個月的中醫適宜技術培訓，並在縣人民醫院和縣中醫院完成了77天的臨床實踐。各醫療機構今年狠抓了核心制度的落實，並就關鍵環節、技術規范、實際需求制定出了切實可行的培訓計劃，並認真落實，全面完成了培訓任務，從而有效提高了醫療服務能力。
二、促進護理事業健康發展，加強醫院感染管理工作
（一）加強護士執業注冊信息系統應用管理工作，進一步規范並完善了護士執業注冊及換發證工作。
（二）進一步貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術性規范，各醫療機構今年進一步加強了對重點部門、重點環節的醫院感染控制工作，保證患者醫療安全。各醫療機構逐步建立健全醫院感染監測系統和醫院感染報告系統，落實有關醫院感染控制技術性標准及規范。有條件開展院內感染監測的醫療機構如縣人民醫院今年加大了監測力度，全年共監測樣品445份，合格率為100%，無監測能力的醫療機構，由縣疾控中心開展了一年至少一次的監測，合格率100%，全年未發生群體性醫源性感染事件。
三、加強血液管理工作，保證臨床用血安全
（一）繼續推動無償獻血工作。今年我縣進一步加強了無償獻血的宣傳，並在縣委、縣政府的大力支持下狠抓志願者招募工作,全縣臨床用血全血1200ml，懸浮紅細胞1577u，血漿13750ml，成份輸血率達95.5%，100%來自無償獻血。截止2009年10月30日止,我縣自願無償獻血1381人次，完成了市上下達自標任務138.1%。及時做好獻血相關數據分析、統計工作，並每月向縣政府督查室匯報一次無償獻血情況。繼續開展「世界獻血者日」慶祝活動。
（二）落實《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》。繼續實行和完善醫療機構臨床用血准入制度，凡達不到臨床用血准入標準的醫療機構，我局均不準予開展臨床輸血工作，同時建立了臨床用血的評價體系，由縣人民醫院結合近幾年各醫療機構用血情況，對具備用血資質的醫療機構臨床用血實行計劃供血，杜絕不合理用血現象，大力推行了合理用血，計劃用血。
（三）進一步加強和規范了我縣儲血點的管理。儲血點今年狠抓了制度建設,進一步加強血液儲存管理，保障臨床用血供應及時、安全,全年未發生一例因供血不及時導致的醫療糾紛,無用血安全事故發生。
（四）規范病人輸血前HIV 篩查工作。今年我縣狠抓了病人輸血前HIV篩查工作，具備輸血資質而無條件建立HIV初篩實驗室的醫療機構，均與具備HIV篩查資質的縣人民醫院簽訂了委託協議。病人輸血前的HIV 篩查，均委託縣人民醫院開展，並由縣人民醫院出具檢測報告。
四、加強醫療糾紛防範和化解工作，構建和諧醫患關系
（一）認真貫徹執行市政府辦公室《關於加強醫療糾紛防範和化解工作的通知》，進一步規范醫療糾紛處置程序，保護醫患雙方合法權益，積極維護社會穩定。我縣今年狠抓了醫療糾紛防範和化解工作.要求中心級以上醫療機構制定醫療糾紛防範處置預案,讓糾紛苗頭處理在萌芽狀態,從而使我縣今年的醫療糾紛數量有所下降,全年共發生醫療糾紛13起,協調處理13起。
（二）控制醫葯費用不合理增長,控制大型設備過度使用。強化《處方管理辦法》、《抗菌葯物臨床應用指導原則》的貫徹落實，今年我縣加大了對醫療機構臨床用葯監管,縣級醫療機構均開展了處方點評,及時糾正不合理用葯現象。對大型設備的使用根據病情需要開展,對診斷明確的病情均不使用大型設備檢查。進一步鞏固和推進因病施治、合理檢查、合理用葯、規范收費,切實解決看病貴的問題。
（三）總結醫療事故處理工作的有益經驗，逐步建立和完善「醫患溝通制度」，強化醫療事故報告制度,探索醫患糾紛的第三方調處機制，衛生局今年重點就處理醫療事故賠償爭議,成立了行政調解工作領導小組，加強對患者投訴處理的規范和監管工作，為構建和諧醫患關系起到了重要促進作用。
五、加強醫療救治體系規范化建設，進一步完善醫療機構院前急救准入制
今年我縣重點要求中心級衛生院加強制度建設，增添設施、設備，積極創造條件，爭取進入市緊急救援網路。對已批准進入市緊急救援的縣級2家醫療機構，要求他們按市上要求統一急救車輛和服裝，並保證整個急救網路的暢通和高效運轉，全年未發生一起因急救不及時導致的糾紛。積極應對突發公共衛生事件、大型活動和重大節假日等突發事件的醫療救治工作。
六、做好城市醫院支援基層衛生工作
（一）加大城市醫療機構支援農村衛生和幫助社區衛生機構的工作力度，今年縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院各派出一名醫師分別到巡司、沐愛、雙騰等基層鄉鎮醫療機構開展了半年工作。我局今年加大了對醫師支援農村衛生工程實施的督查和考核工作。
（二）狠抓「送衛生」下鄉工作。今年我局以各種形式由縣科技局牽頭組建了11支醫療隊共有醫務人員30人次到各鎮鄉開展送醫送葯及健康知識宣傳活動，共接待義診群眾6000人次，健康咨詢7000餘人次，測血壓11200餘人次，免費發放葯品價值5000餘元，發放各類健康知識宣傳資料16000餘份。
七、其它工作
（一）協助市上全面完成了執業醫師資格報名的組織、實施工作。
（二）認真保質、按期完成衛生項目、徵兵、招生體檢等工作。

③ 怎樣才算醫療事故，醫療事故鑒定的法律效力，醫

一、醫療糾紛初起
1.發生醫療糾紛的當事人(醫護人員)負責寫出事實經過，同時向患者或家屬做好溝通、解釋、解答工作。
2.發生糾紛的科室主任負責組織本科醫護人員對發生的醫療糾紛進行討論總結，從中吸取教訓，糾正不足，制定杜絕類似糾紛的有關制度，科主任負責書寫該起糾紛的討論意見，上報醫務部，並向患者或家屬作出相應的解釋工作，妥善解決好醫療糾紛。若確屬負有醫療責任的醫療糾紛，科內能自行解決的，也要上報醫務部備案。
3.經科主任及責任人解釋、調解無效的醫療糾紛應及早上報醫務部，同時上報有關糾紛的書面材料。
二、院內醫療技術討論會
1.科室解釋、調解無效的醫療糾紛及時上報醫務部，醫務部接到上報後做相應調查、了解和溝通，然後組織科主任、當事人及患者或患者家屬進行調解。若不能調解，由醫務部報請醫院醫療安全委員會批准召開院內醫療糾紛技術討論會。
2.由醫院醫療安全委員會負責，醫務部集體組織實施相關醫療糾紛的技術討論工作。
3.技術討論會主持人宣布醫療技術討論程序和會議紀律。
4.科主任、當事人必須准時出席院內醫療技術討論會，在會上當事人應認真、負責地陳述診療經過，科主任應公正、科學的陳述科內討論意見。
5.專家討論。
6.書面材料需經醫療安全委員會、參加討論的專家反復討論、認證後，討論結論於會議後的30日內交與患方及科主任。
7.患方及我院科室責任人對醫療技術討論結論有異議時均可以行使自己的權利，申請醫療事故技術鑒定或向人民法院起訴。
三、市區級醫學會組織召開的醫療事故鑒定會
1.發生醫療糾紛的科主任及當事人必須在一周內提交醫療事故鑒定材料，准時將材料交到醫務部。由醫務部提交到醫學會，配合醫學會組織開展鑒定工作。
2.根據鑒定結論同患者協商解決。
3.協商解決不成功，患者及家屬可向法院提起訴訟。
四、法院訴訟
1.醫務部准備相關向法庭提交的材料，由專職聘請律師准備陳述及答辯。醫務部專職幹事及發生糾紛科室科主任出庭。
2.根據法院審判結果進行處理。
3.如果醫院承擔相應責任，院內根據相關制度對責任人進行相應處理。
4.醫院制定相關整改措施，防止類似事件發生。

④ 醫療糾紛案例論文2000字左右

也許能在（法學）這類的文獻上參考學習下，都是免費查閱的

⑤ 醫療糾紛可以寫的有哪些論文題目

醫療糾紛，把模版發過來，我給你寫好了

⑥ 河南科技大學的醫療糾紛的防範與處理是要考試還是要寫論文

按研究問題的大小不同可以把論文範文分、為宏觀論文範文和微觀論文範文。凡屬國家全局性、帶有普遍性並對局部工作有一定指導意義的論文範文，稱為宏觀論文範文。它研究的面比較寬廣，具有較大范圍的影響。反之，研究局部性、具體問題的論文範文，是微觀論文範文。它對具體工作有指導意義，影響的面窄一些。
另外還有一種綜合型的分類方法，即把論文範文分為專題型、論辯型、綜述型和綜合型四大類：
1．專題型論文範文。這是分析前人研究成果的基礎上，以直接論述的形式發表見解，從正面提出某學科中某一學術問題的一種論文範文。專題應用型論文範文是一種運用所學的理論基礎和專業技能知識，獨立地探討或解決本學科某一問題的論文範文，其基本標准應該是：通過論文範文，可以大致反映作者能否運用所學得的基礎知識來分析和解決本學科內某一基本問題的學術水平和能力。當然，它的選題一般也不宜過大，內容不太復雜，要求有一定的創見性，能夠較好地分析和解決學科領域中不太復雜的問題。
2．論辯型論文範文。這是針對他人在某學科中某一學術問題的見解，憑借充分的論據，著重揭露其不足或錯誤之處，通過論辯形式來發表見解的一種論文範文。
3．綜述型論文範文。這是在歸納、總結前人或今人對某學科中某一學術問題已有研究成果的基礎上，加以介紹或評論，從而發表自己見解的一種論文範文。
4．綜合型論文範文。這是一種將綜述型和論辯型兩種形式有機結合起來寫成的一種論文範文。

⑦ 如何避免醫療糾紛的心得體會

1、嚴格遵守復醫療衛生制管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務職業道德，改善服務態度，建立良好的醫患關系，預防醫療糾紛的發生。2、加強質量管理，堵塞漏洞，是預防醫療糾紛的有效措施。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。4、改進服務作風，提高醫療質量，改善服務態度，切實提高醫療技術水平，減少醫療糾紛的發生。5、實施知情同意，醫院在醫療活動的不同階段都要防範醫療爭議，自始至終都要根據患者的實際情況，通過告知明確醫療服務合同的目的、疾病發展轉歸過程和醫療服務的損害特性，明確醫療服務合同履行的風險。